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于旭界 主治医师 三甲

擅长:男科

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【右侧睾丸疼痛的原因是什么?】男性出现右侧睾丸疼痛的症状时,可能与生理性原因有关,也可能与病理性原因有关,如外伤、睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液等。如果症状持续不缓解或呈加重趋势,则建议及时就医明确诊断。
一、生理性原因
比如剧烈运动或者过度性生活后,可导致右侧睾丸局部肌肉较为紧张,并且在局部受到刺激后容易产生疼痛感。一般休息一段时间后即可得到恢复,无需过于担心。
二、病理性原因
1.外伤:比如进行一些激烈活动时不小心发生撞击或者磕碰,可能会导致右侧睾丸部位受损,从而引起疼痛。此时应当对患处进行冷敷处理,避免继续出血和肿胀。
2.睾丸扭转:由于患者存在精索异常情况,在剧烈运动后容易使精索发生旋转,进而阻断睾丸的血液供应而造成缺血,就会引发剧烈疼痛。初期为阵发性疼痛,之后逐渐转为持续性剧痛,常伴有阴囊肿胀、触痛明显等症状。一经确诊需要尽早进行复位治疗,防止睾丸功能受损。
3.附睾炎:主要是由细菌感染所导致,炎症刺激下可使得患病侧睾丸有明显的疼痛感,而且还会伴随阴囊皮肤红肿、发热等症状。确诊以后应使用抗生素类药物进行抗感染治疗,例如头孢地尼、左氧氟沙星等。
4.精索静脉曲张:可能是久站等因素所诱发,精索血管内血液回流受阻,会对睾丸血液循环产生影响,从而引起疼痛不适以及坠胀感。严重者还会影响精子生成而导致生育能力下降,对此需要遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
除上述常见因素以外,若患有睾丸肿瘤也可导致类似症状,属于一种恶性病变,随着瘤体增大可对于周围组织形成压迫并引起疼痛,也会向会阴部及腹股沟放射,从而出现这种情况。对此需积极进行手术切除治疗,后续再配合放化疗等辅助治疗。

2023-12-08 18:04

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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