发病时间：不清楚
「甲功五项tsh升高其余都正常？」
补充说明：「甲功五项tsh升高其余都正常？」
a******W 2023-10-05 16:03
甲功五项 TSH 甲状腺功能减退症 肿瘤 甲状腺激素抵抗综合征
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医生回答(1)
「甲功五项tsh升高其余都正常？」甲功五项TSH升高其余都正常，可能是由于原发性甲状腺功能减退症、TSH分泌肿瘤、甲状腺激素抵抗综合征等原因导致，建议及时到医院就诊，针对不同的病因给予相应的治疗。
1、原发性甲状腺功能减退症：TSH的作用是促进甲状腺滤泡上皮细胞增生，并分泌甲状腺激素，当出现原发性甲状腺功能减退症时，由于甲状腺分泌甲状腺激素减少，从而导致垂体分泌更多的TSH，造成甲功五项TSH升高其余都正常的情况，此时应在医生指导下给予左甲状腺素钠片等药物治疗;
2、TSH分泌肿瘤：TSH能够刺激甲状腺的滤泡上皮细胞增生，从而诱导甲状腺激素合成分泌增多，如果患者出现TSH分泌肿瘤，由于肿瘤细胞仍然会分泌甲状腺激素，可能会引起甲功五项TSH升高其余都正常的情况，此时应在医生指导下给予甲巯咪唑片等药物进行治疗;
3、甲状腺激素抵抗综合征：TSH能够抑制甲状腺的滤泡上皮细胞增生，而碘-131摄取率会增高，碘-131在甲状腺组织中通过代谢，容易导致甲状腺激素合成分泌下降，可能会引起继发性甲状腺功能减退症，由于疾病导致的甲功五项TSH升高其余都正常，同时会出现相应的甲减症状，如乏力、嗜睡、体重增加、水肿等。建议在医生指导下给予左甲状腺素钠片进行治疗;
4、其他：如使用锂盐、硫脲类药物等，也可能会导致甲功五项TSH升高其余正常的情况，患者一般无需担心，遵医嘱继续用药即可。
2023-10-05 16:03
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甲状腺激素抵抗综合征(Thyroidhormone resistance syndrome，SRTH)也称甲状腺激素不应症或甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome，THIS)，由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见，也有少数为散发病例，约占1/3。大都在儿童和青少年发病，年龄最小的为新生儿，男女性别均可患病。临床表现血清游离T4 (FT4)和游离T3 (FT3)持续升高，同时促甲状腺激素(TSH)正常，病人没有药物、非甲状腺疾病和甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量甲状腺激素后，不能抑制升高的TSH下降到正常水平，同时也没有外周组织对过量甲状腺激素的反应。
