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反流性胃炎手术是怎么做

发病时间:不清楚

反流性胃炎手术是怎么做

补充说明:反流性胃炎手术是怎么做

2025-09-25 14:31

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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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反流性胃炎手术主要采用腹腔镜胃底折叠术和内镜下治疗技术。当患者长期药物治疗效果不佳或出现食管炎等并发症时,医生会建议手术干预。这些微创方法旨在重建胃与食管连接处的抗反流机制,从而有效控制胃酸反流对胃黏膜的持续损害。
腹腔镜胃底折叠术是常用术式,医生在患者腹部开数个微小切口,利用腹腔镜器械将胃底部包裹食管下段,形成人工阀门防止胃内容物上涌。该手术对食管下括约肌功能恢复有明确效果,术后患者需保持头高脚低卧位,并通过饮食调整巩固疗效。内镜下治疗则通过黏膜切除或射频消融方式增强括约肌张力,适用于食管损伤较轻的患者,术后恢复较快但需定期评估效果。
术后康复需注重生活习惯管理。饮食上采取少食多餐原则,严格控制巧克力、辛辣食物等促反流因素。体育锻炼应避免增加腹压的动作,推荐进行匀速行走等有氧活动。睡眠时建议将床头抬高15厘米左右,优先选择左侧卧姿势以减少夜间症状发作。
手术并发症主要包括吞咽梗阻或腹胀感,多数可通过调整饮食节奏得到缓解。术后需按医嘱逐渐减少抑酸药物使用,并定期接受胃镜复查,确保食管黏膜愈合状况稳定。对于体重超标患者,建议在术前制定减重计划,以降低术后复发风险。

2025-09-25 15:09

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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