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近期检查红细胞平均体积偏高
补充说明：近期检查红细胞平均体积偏高
2023-08-11 16:14
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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近期检查红细胞平均体积偏高可能是生理性因素引起，也可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等病理性因素导致，需要在医生指导下对症使用药物治疗。
一、生理性因素
可能是患者饮水过少，导致血液出现浓缩，从而引起上述现象。建议患者多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，注意作息规律，避免熬夜。
二、病理性因素
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血，可能与铁摄入不足、铁需求增多、铁丢失过多等原因有关。患者会出现上述现象，还可能会出现头晕、头痛、眼花等症状。建议患者在医生的指导下使用右旋糖酐铁分散片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物进行治疗。同时，在饮食上，可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
2、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12所致的贫血，可能与叶酸缺乏、吸收障碍、需要量增加等原因有关。患者会出现上述现象，还可能会出现头晕、心悸、乏力等症状。建议患者在医生的指导下使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。同时，在饮食上，可以适当进食富含叶酸的食物，如菠菜、油麦菜等。
3、溶血性贫血
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，可能与红细胞自身异常、感染、免疫等因素有关。患者会出现上述现象，还可能会出现寒战、发热、腰背痛等症状。建议患者在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。必要时，还可考虑进行脾切除术等手术治疗。
4、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征等。患者也会出现上述现象，建议患者在医生的指导下服用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗。
5、输血反应
如果在输血的时候，血型不对或者输血的量过多，就有可能会导致体内的红细胞出现破裂的情况，从而引起上述症状，患者还会出现寒战、发热、皮疹、呼吸困难等症状，建议患者及时停止输血，并遵医嘱进行吸氧治疗。
日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2023-08-15 20:07
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
