首页> 内科> 神经内科> 头晕> 有时候左边胸口会痛,经常头晕快昏倒

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

有时候左边胸口会痛,经常头晕快昏倒,可能是由于心绞痛、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏神经症等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、心绞痛

心绞痛是由于心肌缺血引起的,由于心肌缺血,患者会出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状,部分患者还会伴有头晕、昏厥等情况。患者可以在医生指导下服用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。同时,患者还需要注意避免情绪激动、避免过度劳累,以免诱发心绞痛发作。

2、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的,由于心肌缺血,患者会出现胸闷、胸痛、头晕、心悸等症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,服用药物治疗效果不佳,还可以通过手术治疗,比如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

3、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等原因所引起的,由于心肌炎症损伤患者心肌,患者会出现胸痛、心悸、晕厥等症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,服用药物治疗效果不佳,还可以通过手术治疗,比如主动脉内球囊反搏术等。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化,导致冠状动脉管腔狭窄,引起心肌缺血缺氧的一种疾病。由于心肌缺血,患者会出现胸痛、胸闷、气短等症状,部分患者还会伴有头晕、昏厥等情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,服用药物治疗效果不佳,还可以通过手术治疗,比如冠状动脉旁路移植术等。

5、心脏神经症

心脏神经症是由精神心理问题或神经功能失调,出现以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。患者会出现心悸、呼吸困难、胸痛、头晕、失眠等症状,部分患者还会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过心理治疗,比如认知行为疗法、精神分析疗法等。

在日常生活中,患者要注意休息,保持充足的睡眠,避免长期熬夜,同时要保持积极乐观的心态,避免过度紧张,可以多听一些舒缓的音乐进行改善。如果患者症状没有得到好转,甚至出现加重的情况,建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊,并积极配合医生治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:31

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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