首页> 传染病科> 结核科> 肺结核> 老年肺结核病人的症状

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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随着年龄增长,老年人免疫机能逐渐下降,成为肺结核的易感人群。其临床表现常不典型,易被误诊为慢性支气管炎或其他老年病,需引起高度重视。
老年患者咳嗽症状可能较轻,但持续时间较长,部分仅表现为轻微干咳或伴有少量白痰。由于呼吸道敏感性降低,剧烈咳嗽较少见,但若合并其他肺部疾病,可能出现气促或胸闷。咳痰量一般不多,痰液多为白色黏稠状,少数患者可出现痰中带血丝。因咳痰不明显,常延误痰液检查时机。
发热表现较为隐匿,多数患者仅感觉午后周身发热,实际体温升高不明显。部分伴有食欲不振或精神萎靡,容易被误认为衰老所致。盗汗在老年群体中发生率较高,尤其夜间出汗量多,需频繁更换衣物,这种症状往往持续存在。
体重下降是老年肺结核的重要指征,但因老年人本身肌肉量减少,该症状易被忽视。患者可能在短期内出现明显消瘦,伴随乏力感和活动耐力下降。营养不良与慢性消耗共同导致机体抵抗力进一步降低。
老年患者常合并其他慢性疾病,症状相互重叠,增加诊断难度。若出现顽固性咳嗽、不明原因消瘦或长期低热,应及时进行胸部影像学检查及痰菌检测。早期发现和规范治疗对改善预后至关重要,同时需加强营养支持和环境管理。

2025-09-04 15:40

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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