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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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发生腹部切口疝的最主要原因是肥胖、腹壁薄弱、腹内压增高、手术切口感染、术后咳嗽等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致皮下脂肪增多、肌肉张力降低,从而增加腹壁的压力和薄弱点,易形成切口疝。改善饮食结构,减少高热量食物摄入,配合运动锻炼,如游泳、慢跑等,以减轻体重,辅助预防切口疝的发生。
2.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁肌肉和筋膜组织先天发育不全或者后天损伤修复不良,使得腹壁抗张能力下降。这会导致腹腔内的脏器容易通过腹壁缺损突出形成切口疝。对于腹壁薄弱引起的切口疝,可通过微创手术进行修补,如使用生物补片材料进行无张力疝修补术。
3.腹内压增高
腹内压增高可使腹腔内压力超过腹壁所能承受的程度,导致腹腔内器官向腹壁薄弱处膨出。长期存在吸烟、慢性咳嗽、便秘等情况会引起腹内压持续升高。针对腹内压增高的原因,应戒烟并积极治疗相关基础疾病,如慢性阻塞性肺病、便秘等。
4.手术切口感染
手术切口感染可能导致局部炎症反应和组织水肿,进而影响伤口愈合,增加切口疝的风险。患者可在医生指导下服用抗生素药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.术后咳嗽
术后咳嗽会使腹肌处于紧张状态,增加腹内压,从而促进切口疝的发生。若为术后咳嗽引起切口疝,可以遵医嘱使用止咳药缓解症状,如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等。
建议定期复查,监测切口疝的变化情况,以免延误病情。同时,保持良好的生活习惯,合理膳食,避免暴饮暴食,有助于控制体重,预防切口疝的发生。

2025-04-11 10:09

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切口疝

切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症,以下腹部中线切口发生率较高,多发生于腹部纵行切口区,见于切口裂开、感染、二期愈合的切口,少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下,但切口感染发病率可达10%。

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