发病时间：不清楚
因为感情的事，一想到他做那些心脏就难受
补充说明：因为感情的事，一想到他做那些心脏就难受
2023-08-25 21:58
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
因为感情的事，一想到他做那些心脏就难受，可能是因为精神压力大、神经衰弱、心脏神经症、心律失常、心肌缺血等原因所造成的。
1、精神压力大
如果患者长期处于精神压力大的状态下，会导致大脑过度疲劳，从而引起心脏不适的症状，比如心慌、胸闷、气短等。建议患者可以适当进行户外运动，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持心情愉悦。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、神经衰弱
神经衰弱主要是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于神经衰弱会导致大脑过度疲劳，从而引起心脏不适的症状，患者可能会表现为心慌、胸闷、气短等。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、心脏神经症
如果患者长期处于精神紧张的状态下，可能会引起心脏神经症，导致出现心悸、胸痛、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、美托洛尔等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、心律失常
心律失常主要是由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律改变，通常与运动、情绪激动、心血管疾病等因素有关。临床上一般会表现为心悸、头晕、胸闷等症状，部分患者可能会表现为上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸、盐酸维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者一般会表现为心前区不适、心律失常、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:09
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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