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全身持续性水肿的原因
补充说明：全身持续性水肿的原因
2025-09-25 14:30
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当身体组织间隙中液体异常积聚引发广泛且持久的肿胀时，通常提示存在系统性健康问题。这种全身持续性水肿往往与内脏器官功能失调或代谢紊乱密切相关，需要引起重视并及时排查根本原因。
心脏功能不全是导致全身水肿的常见因素。当心肌收缩力下降，血液循环效率降低，静脉回流受阻会使液体从血管渗入组织间隙。患者常伴有呼吸困难、活动耐力下降等表现，水肿多从下肢开始向上蔓延。肾脏疾病也是重要诱因，肾小球滤过功能受损会导致水钠潴留，同时大量蛋白从尿液流失造成血浆渗透压下降，形成凹陷性水肿，晨起时眼睑和面部肿胀尤为明显。肝脏严重病变如肝硬化时，合成白蛋白能力减退引发低蛋白血症，同时门静脉高压造成腹腔积液和肢体水肿，可能伴随黄疸、蜘蛛痣等体征。
内分泌失调同样不可忽视。甲状腺功能减退会使黏多糖在组织间隙沉积形成黏液性水肿，皮肤呈现非凹陷性增厚；肾上腺皮质功能异常则通过影响醛固酮调节导致水盐代谢失衡。营养不良性水肿多见于长期蛋白质摄入不足的人群，血浆胶体渗透压降低使液体滞留于组织间隙。某些药物副作用也可能引发全身水肿，如部分降压药、激素类药物会影响水盐排泄或血管通透性。
对于持续存在的全身性水肿，需通过体格检查、血液生化检测及影像学检查等手段明确病因。治疗重点在于纠正原发疾病，如改善心肾功能、补充营养、调整药物方案等。日常生活中应注意低盐饮食，适当抬高水肿肢体促进回流，但根本措施仍是针对病因的系统治疗。
2025-09-25 15:09
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
