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于晟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『吞咽功能障碍?』吞咽功能障碍是由于各种原因导致的口腔、咽喉部肌肉力量减弱或运动不协调,进而无法完成正常吞咽动作的一种临床表现。临床上常见引起该症状的原因包括非病理性因素和病理性因素。
一、非病理性因素
比如长期使用呼吸机进行通气治疗或者存在精神类疾病等,均可造成患者出现误吸而诱发肺部感染,此时可表现为明显的吞咽功能障碍,并伴有呛咳等症状。建议加强营养支持,必要时可通过鼻饲管进食补充机体所需营养物质。
二、病理性因素
1.脑血管疾病:如急性脑梗死、脑出血等,会导致患者的吞咽中枢受损,从而引发吞咽困难的症状。需要及时遵医嘱给予抗血小板聚集药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等;也可在医生指导下应用改善循环的药物,如血塞通胶囊、灯盏细辛注射液等。如果为脑出血,则需及时清除颅内血肿,防止再次加重。
2.咽喉部位病变:当人体的咽喉部位发生异常改变后,就容易影响正常的吞咽功能,如患有咽喉炎、扁桃体炎、会厌囊肿以及喉癌等疾病。一般可以采取手术的方法来进行切除,这样能够使病情得到有效的控制。
3.食道病变:常见的有反流性食管炎、食管肿瘤等,患病之后会造成食管狭窄的情况,所以会出现吞咽困难的现象。对于反流性食管炎则需遵医嘱服用抑酸药,如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等,若为食管肿瘤还需尽早行外科手术切除治疗。
4.其他方面:此外,还可能与多种基础性疾病有关,如甲状腺功能亢进症、重症肌无力等。其中甲亢患者还可遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺素药物来帮助缓解不适症状。而对于重症肌无力者,可在医生指导下应用胆碱酯酶抑制剂,如溴化新斯的明片等药物来帮助改善。
日常生活中要注意做好饮食护理,以清淡易消化的食物为主,避免摄入辛辣刺激性的食物,以免对咽喉黏膜产生不良刺激。同时还要注意适当活动锻炼身体,增强自身抵抗力,促进疾病的恢复。

2024-02-06 11:31

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肺部感染

肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型,具有代表性。

  • 症状起因:病因学分类 一、细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 二、非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。 三、病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。 四、真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。 五、其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。 六、理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。 七、支原体肺炎 由肺炎支气体引起。

  • 可能疾病: 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 摩根菌肺炎 肺炎克雷白杆菌肺炎 鼠疫耶尔森菌肺炎 鼻疽假单胞菌肺炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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