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汲恺 主治医师 三甲

擅长:妇科

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打喷嚏咳嗽漏尿女性漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、子宫脱垂、阴道前壁膨出等疾病所致,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行相关检查和诊治。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常发生在盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱时,导致尿液不自主地从膀胱中流出。当患者打喷嚏、咳嗽或运动时,腹压增加,尿液更易泄漏。非手术治疗方法包括盆底肌肉锻炼和行为疗法,如定时排尿和减少摄入利尿剂食物。对于重度病例,可考虑使用抗胆碱能药物,如阿托品。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,会导致尿频、尿急、尿痛等症状。若未及时治疗,炎症可能引起尿道括约肌损伤,进而出现打喷嚏、咳嗽时漏尿的现象。抗生素是主要的治疗方法,常用药物有头孢菌素类、喹诺酮类等,如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动受阻,可能导致尿潴留并增加膀胱内压力。长期的压力变化可能会对神经控制的尿道括约肌造成损害,从而导致尿失禁的发生。解除梗阻的方法取决于其原因和位置,例如结石可以通过碎石术移除,而肿瘤则需要通过手术切除。
4.子宫脱垂
子宫脱垂是指子宫下垂到阴道外口,压迫周围组织和器官,导致盆腔脏器功能障碍。这可能会影响膀胱和尿道的位置关系,使它们更容易受到外部压力的影响而发生尿失禁。轻度的子宫脱垂可通过盆底肌肉锻炼来改善,严重者需手术矫正。
5.阴道前壁膨出
阴道前壁膨出指阴道前壁向阴道口突出,可能压迫膀胱和尿道,影响正常的储尿和排尿功能。打喷嚏、咳嗽时腹压增高,导致尿液不受控制地流出。轻度阴道前壁膨出可通过盆底肌肉锻炼进行康复训练,重度则需手术修复。
建议患者定期进行盆底肌肉锻炼,以增强肌肉支撑力。同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和提重物,以免加重症状。如有必要,可以咨询医生进行相关检查,如尿流动力学检查、超声波检查等,以评估病情和制定适当的治疗方案。

2024-09-13 15:46

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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