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胆管结石有必要切除胆囊吗
补充说明：胆管结石有必要切除胆囊吗
2024-05-11 19:04
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管结石患者是否需要切除胆囊取决于病情严重程度以及是否伴有胆囊炎。
对于无症状且结石较小的患者，由于病情较轻，一般不需要切除胆囊，通过调整饮食结构及服用熊去氧胆酸等利胆药物促进结石排出即可。而对于出现反复发作性胆绞痛、急性胆囊炎或胆源性胰腺炎的患者，则需要考虑胆囊切除术，以避免结石继续堵塞胆管，引起胆管炎或胆管梗阻等并发症。
如果患者存在慢性胆囊炎病史，即使目前没有症状也需要切除胆囊以防复发。此外，若结石导致胆汁淤积引起的肝功能损害，也需手术治疗。
针对胆管结石的治疗决策应综合考虑患者的全身状况及是否有伴随疾病，确保在专业医生指导下制定最合适的方案。
2024-05-11 22:01
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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