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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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经皮肾镜取石术虽然在医学上属于有创操作,但通过完善的麻醉和镇痛方案,绝大多数患者在手术过程中不会感到明显痛苦,术后不适也处于可控范围内。需要说明的是,疼痛感受存在个体差异,与结石大小、位置及患者耐受度有关,但整体而言,现代医疗技术已能有效管理该手术带来的不适感。
手术在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行,患者术中处于睡眠或下半身无痛状态,完全感受不到穿刺、扩张及取石等操作带来的刺激。麻醉医生会根据患者情况实时调整药物,确保手术全程无痛。部分患者术后可能会有轻微的腰部酸胀或血尿,这属于正常反应,通常会在24至48小时内缓解。对于疼痛敏感者,医生会使用镇痛药物进行对症处理,几乎不会影响正常恢复。
术后疼痛管理已相当成熟。医疗团队会采用多模式镇痛策略,包括静脉自控镇痛泵、局部麻醉药浸润以及口服止痛药,将疼痛评分控制在轻度范围。此外,术后早期下床活动、合理饮食和适当饮水有助于加速康复,也能间接减轻不适感。需要强调的是,如果术后出现剧烈疼痛或发热等异常情况,应及时告知医护人员,避免自行判断或拖延。
每位患者的身体状况和结石情况不同,手术体验也可能存在差异。建议在术前与医生充分沟通疼痛管理方案,术后严格遵循医嘱进行护理。虽然手术本身并不可怕,但保持良好的心态和积极配合,更有助于平稳度过恢复期。

2026-05-13 09:07

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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