首页> 不孕不育> 不孕不育> 多囊卵巢> 多囊卵巢打孔术叫什么

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白娥 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:月经不调

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多囊卵巢打孔术在医学上称为腹腔镜下卵巢打孔术,是针对多囊卵巢综合征的一种微创外科干预手段。该技术通过腹腔镜器械对卵巢表面进行精准电凝打孔,主要目的在于降低局部雄激素水平并恢复自然排卵功能,适用于存在胰岛素抵抗且药物促排卵无效的育龄期患者。
这种手术得名源于其操作特性:在腹腔镜视野引导下,使用电凝针在卵巢包膜表面制造多个微小孔道。这些直径约2-4毫米的孔洞可有效破坏部分卵巢间质组织,减少抑制卵泡发育的活性物质分泌。通过降低窦卵泡局部雄激素浓度,阻断异常内分泌循环,促使优势卵泡正常发育成熟。术后患者体内黄体生成素与睾酮比值显著改善,为自然受孕创造有利条件。
实施该手术需满足特定医学指征,包括持续无排卵、克罗米芬抵抗及代谢指标异常等情况。术前需通过阴道超声评估卵巢体积与窦卵泡计数,结合糖耐量试验确认代谢状态。手术在全身麻醉下进行,术中需严格控制打孔数量与深度,避免过度损伤卵巢储备功能。术后并发症主要涉及盆腔粘连形成与卵巢功能减退,因此需严格掌握适应证范围。
患者术后需要定期监测基础体温与排卵试纸变化,通常在1-2个月经周期后开始显现疗效。通过系列B超跟踪卵泡发育过程,配合血清性激素检测可客观评估手术效果。对于合并肥胖的患者,建议在术前进行体重管理,将体质指数控制在合理范围内有助于提升手术成功率。术后若半年内仍未实现自然排卵,需重新评估治疗方案并及时调整干预策略。
该技术的优势在于能有效重建生理性排卵机制,避免长期药物刺激带来的卵巢过度刺激风险。但需注意其疗效存在个体差异性,部分患者可能出现术后粘连导致输卵管功能障碍。现代生殖医学更倡导个体化综合治疗,将手术与生活方式干预相结合,根据患者年龄、病程及生育需求制定阶梯式治疗方案。

2025-10-22 17:39

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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