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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰部神经根受压可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、物理疗法、椎间孔扩大术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解腰痛。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度腰椎管狭窄引起的局部轻微肿胀及疼痛症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,缓解由肌肉痉挛引起的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可使腰部肌肉得到休息。 肌肉松弛剂适合因腰椎管狭窄导致局部血液循环不畅而引起腰部僵硬的情况。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻神经根周围组织的炎症反应。曲安奈德、是常用的注射用糖皮质激素。 注射用糖皮质激素常用于急性发作期,即在短时间内剧烈活动后出现明显腰部疼痛且伴有下肢麻木、无力等症状时使用。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等手段,旨在促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。根据患者情况选择合适的方法。 物理疗法适用于因长期坐姿不当引起的慢性腰痛以及由于椎间盘突出压迫神经根所致的腰部不适。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术,在直视下移除突出的椎间盘组织以减小对神经根的压力。需要在全身麻醉下进行。 该手术主要用于治疗反复发作的腰椎管狭窄症,即长时间站立或行走后出现单侧或双侧下肢交替出现放射性疼痛、麻木、乏力等症状。
针对腰部神经根受压的情况,应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重脊柱负担。建议定期进行适度运动,如游泳,以增强核心肌群力量,但要避免度运动,以防加重病情。

2024-05-11 22:36

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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