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李家礼 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:擅长眼科常见疾病诊断和治疗,如白内障,干眼症,视网膜脱离,糖尿病视网膜病变,黄斑变性以及斜弱视青光眼等。

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眼部意外碰撞后若出现斜视,通常需要3-4周的系统处理才能实现较快恢复。关键在于及时区分损伤类型并采取针对性措施,涉及神经麻痹、肌肉嵌顿或出血等不同情况需对应治疗。早期干预能有效避免双眼视功能永久性损害。
发生碰撞后应立即观察眼球运动是否对称。若出现某个方向转动受限伴复视,可能为眼外肌嵌顿,需通过眼眶CT确认。若眼球各方向可转动但视物重影,可能为神经麻痹所致。局部肿胀明显时可采用冰敷,但避免直接压迫眼球。无论何种类型,均需在24小时内完成眼科急诊检查,通过眼球运动试验和影像学评估损伤程度。
治疗需根据病因制定方案。肌肉嵌顿者可能需手术解除嵌顿;神经麻痹者可营养神经药物配合针灸;眶内出血引起者需药物促进吸收。所有类型均需进行双眼融合功能训练,如使用聚散球、实体镜等工具重建立体视。若存在明显复视,可短期佩戴棱镜矫正。
恢复期间需严格控制用眼强度。避免长时间阅读或使用电子产品,每半小时休息并远近交替注视。饮食注意补充维生素B族及优质蛋白,如瘦肉、蛋奶等,促进神经肌肉修复。夜间睡眠可佩戴眼罩防止无意识揉眼。
第三周是功能恢复关键期,需复查同视机评估融合范围。若复视未完全消失,可调整棱镜度数或加强集合训练。注意避免二次碰撞,暂停篮球等对抗性运动。若出现突发视力下降或眼痛加剧需立即复诊。

2025-09-25 15:10

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斜视 (斜眼)

斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。

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