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胃的右侧隐隐作痛是怎么回事
补充说明：胃的右侧隐隐作痛是怎么回事
a******W 2025-04-02 09:42
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胃的右侧隐隐作痛可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎、肝脓肿、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当病变位于胃体时，可引起右上腹不适。这种情况下，患者需要及时就医进行胃镜检查以确定诊断。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶消化了十二指肠壁，造成局部组织损伤，进而诱发疼痛感。针对此病的常规治疗方法是给予H2受体拮抗剂如法莫替丁来抑制胃酸分泌。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物缓解病情。
3.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞合并细菌感染引起，会导致右上腹疼痛。对于急性胆囊炎，常采用禁食、胃肠减压以及抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢哌酮钠等。若为慢性胆囊炎，则需考虑手术切除胆囊，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.肝脓肿
肝脓肿多由细菌感染肝脏引起，当肝脓肿靠近右侧膈肌时，会引起右上腹部疼痛。治疗肝脓肿的主要手段是经皮穿刺引流或外科切开引流。患者可在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物控制感染。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着肿瘤增大可能会压迫周围器官并引起疼痛。针对胃癌的治疗主要是根治性手术联合化疗，如全胃切除术加氟尿嘧啶、紫杉醇等药物治疗。对于无法耐受手术者，可考虑姑息性放疗以减轻疼痛，常用姑息性放疗方案包括50Gy/25次。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适的发生。
2025-04-02 09:42
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
