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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肩痛的原因多样,常见包括肌肉劳损、肩关节疾病、颈椎问题以及内脏疾病牵涉等。具体分析如下:
1. 肌肉劳损与筋膜炎
长时间保持不良姿势或重复性动作,如伏案工作、提重物,可能导致肩部肌肉及筋膜过度紧张、产生无菌性炎症。表现为酸痛、僵硬,活动后可能加重,休息或热敷后可缓解。此类问题通常与生活习惯相关,调整姿势、适当拉伸有助改善。
2. 肩关节疾病
肩周炎(俗称“五十肩”)和肩袖损伤是常见原因。肩周炎常表现为肩部活动受限、夜间疼痛明显,多见于中老年人群;肩袖损伤则与外伤或过度使用有关,表现为抬臂无力、疼痛。两者需通过专业检查鉴别,治疗方式包括物理治疗、康复训练等,恢复时间因人而异。
3. 颈椎相关疾病
颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经根,导致肩部放射性疼痛或麻木。这种疼痛往往与颈部姿势相关,有时伴有上肢不适。影像学检查有助于明确诊断,治疗侧重颈椎康复和神经减压。
4. 内脏疾病牵涉痛
少数情况下,肩痛可能是心脏(如心绞痛、心肌梗死)、肺部或胆囊疾病的放射症状。这种疼痛多位于左侧肩背部,可能伴随胸闷、呼吸困难或消化系统症状。若肩痛突发且剧烈,特别是伴有其他全身表现时,需立即就医排查。
肩痛原因复杂,不宜自行判断或盲目按摩、用药。建议结合持续时间和伴随症状及时就诊,通过体格检查和必要影像学检查明确病因,避免延误治疗。

2026-05-15 16:58

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筋膜炎 (纤维织炎)

筋膜炎又称纤维织炎,只能算是一个综合的概念,近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词,他认为此病是组织的一种非特异性炎症,但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结节,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭,疼痛可缓解。

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