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巴雷特食管是什么意思怎样治疗
补充说明：巴雷特食管是什么意思怎样治疗
2024-08-24 21:19
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
巴雷特食管是指胃黏膜上皮被柱状上皮替代，通常需要通过药物、内镜下治疗或手术等方法进行治疗。
巴雷特食管是由于长期反流性食管炎导致的食管鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代的一种病理状态。其主要症状包括烧心感、胸痛、吞咽困难和嗳气等，并且可能增加患食管腺癌的风险。确诊后，患者应避免摄入刺激性食物如辛辣食品、酒精饮料以及咖啡因含量高的饮品，以减少对食道的刺激。同时，建议采取生活方式调整措施，如抬高床头、控制体重、穿着宽松衣物等，有助于改善症状并预防病情进展。
对于轻度至中度的巴雷特食管，可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如西咪替丁来减轻炎症反应；严重情况下则需在医生指导下采用内镜下治疗技术如射频消融术、氩离子凝固术等消除异常组织增生区域。必要时还需考虑行全胃切除术、近端胃大部切除术等外科手术方式，彻底清除病变部位。
定期复查是监测疾病进展情况的关键步骤，特别是对于有家族史或其他风险因素的人群。此外，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、适量运动等，也有助于降低食管癌的发生率。
2024-08-26 09:03
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食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。
多发人群：中、老年男性
临床检查：内镜检查 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
卡培他滨片
FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
阿那曲唑片
适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。
