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神经原性膀胱能不能切除掉
补充说明：神经原性膀胱能不能切除掉
2024-06-12 17:02
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神经原性膀胱通常不能通过手术切除。对于症状严重的患者，可以考虑进行耻骨上膀胱造瘘术、尿道改流术等。
神经原性膀胱是由于神经系统疾病导致控制排尿功能障碍的一种临床表现，如脊髓损伤、脑卒中后遗症等，此时患者的自主神经受损或丧失，无法正常调节膀胱肌肉收缩和松弛，从而影响正常的排尿过程[1]。因此，该疾病的病因主要是由神经系统的异常所引起，并非可以通过外科手术直接去除病变组织来达到治疗目的[2]。
针对这种情况，主要治疗方法包括药物治疗和康复训练。药物治疗可能使用抗胆碱能药物如奥昔布宁，以减少膀胱过度活动；或者使用β3受体激动剂如米拉贝隆，增加逼尿肌张力。而康复训练则旨在提高盆底肌群的力量和协调性，改善膀胱储尿能力，常用的方法有凯格尔运动、生物反馈疗法等[3]。
建议定期复查泌尿系统超声检查、尿动力学检查等相关项目，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。同时注意保持良好的生活习惯，避免憋尿，多饮水促进排尿，有助于预防并发症的发生。
2024-06-12 18:56
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1.膀胱内手术(如取膀胱结石、异物)，切除带蒂的膀胱肿瘤、膀胱憩室，以及膀胱损伤修补等。 2.尿潴留引流。 3.经膀胱切除前列腺或行尿道会师术。
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（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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1.高脂血症（1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。（2）对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病。（1）减少死亡的危险性。（2）减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。（3）减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。（4）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）的危险性。（5）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
