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神经原性膀胱能不能切除呢
补充说明：神经原性膀胱能不能切除呢
2024-06-12 17:02
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
神经原性膀胱通常不能通过手术切除。对于症状严重的患者，可以考虑进行耻骨上膀胱造瘘术、尿道括约肌切开术等治疗。
神经原性膀胱是由于神经系统疾病导致排尿功能障碍的一种情况，如脊髓损伤或糖尿病引起的周围神经病变。这些疾病会导致膀胱和尿道肌肉失去正常的收缩力和协调性，从而影响正常排尿过程。此时，患者的膀胱容量会减少，而且无法自主控制排尿时间，容易出现尿频、尿急等症状，并且还可能会伴随有下腹部疼痛的症状。因此，在确诊为神经原性膀胱后，一般不建议进行手术切除，因为这并不能改善其根本原因——神经系统的异常。
针对这种情况，应首先明确病因并积极治疗原发病，同时采取适当的康复措施来管理膀胱功能。例如，可以在医生指导下使用抗胆碱能药物奥昔布宁片、琥珀酸索利那新片等松弛逼尿肌；还可以配合盆底肌训练、生物反馈疗法等方法增强控尿能力。此外，保持良好的生活习惯也对缓解症状有益，包括避免摄入过多液体、定时排尿以及定期进行盆腔肌肉锻炼等。
2024-06-12 18:56
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1.膀胱内手术(如取膀胱结石、异物)，切除带蒂的膀胱肿瘤、膀胱憩室，以及膀胱损伤修补等。 2.尿潴留引流。 3.经膀胱切除前列腺或行尿道会师术。
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