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血友病遗传方式有哪些
补充说明：血友病遗传方式有哪些
2024-07-12 17:12
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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血友病是一种X连锁隐性遗传疾病。
血友病是由于体内缺乏凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ导致的出血性疾病。当患者携带致病变异基因时，在特定条件下，这些基因会被激活并表达异常蛋白，进而影响血液凝固过程。典型症状包括轻微损伤后长时间无法止血、关节肿胀疼痛、肌肉痉挛等。严重者可能出现内脏出血、颅内出血等危急情况。
确诊血友病通常需要进行凝血功能检测，如活化部分凝血活酶时间(APTT)测定、凝血因子活性测定等。此外，基因检测也可用于确定是否存在致病变异基因。对于轻度血友病患者，可以采取替代疗法，如定期输注凝血因子浓缩物；而对于重度患者，则可能需要终身治疗。同时，应避免可能导致出血的活动和创伤，以减少出血风险。
建议血友病患者及其家属了解疾病的遗传规律，通过遗传咨询和产前诊断来预防后代患病。日常生活中应注意避免剧烈运动和受伤，保持健康生活方式，有助于控制病情发展。
2024-07-12 17:48
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
去痛片
本品用于感冒引起的发热、关节痛、神经痛、头痛以及偏头痛、痛经等轻至中度疼痛，尤其适用于对阿司匹林过敏或不适于用阿司匹林者（如水痘、血友病、出血性疾病、抗凝治疗的病人以及消化性溃疡、胃炎患者等）。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
