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先天性食管狭窄怎样才能治疗

发病时间:不清楚

先天性食管狭窄怎样才能治疗

补充说明:先天性食管狭窄怎样才能治疗

2024-07-04 10:12

先天性食管狭窄 食管扩张术 食管 支架 食管肌层切开术 口腔 吞咽困难 肌肉 手术 吞咽障碍 腹腔镜 瘢痕 小口

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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先天性食管狭窄可采取食管扩张术、食管支架置入、食管肌层切开术等方法进行治疗。
1.食管扩张术
食管扩张术通常采用球囊导管经口腔插入食管内,逐步充盈球囊以扩大狭窄部位。例如,可以使用气囊扩张器。此方法通过反复扩张食管来增加其直径,缓解狭窄引起的吞咽困难。扩张后黏膜下组织会逐渐适应新的空间。适用于轻度至中度的先天性食管狭窄,尤其是由于肌肉肥厚导致的狭窄。
2.食管支架置入
食管支架置入是将一种可膨胀的金属网状结构放置于狭窄处,如自膨式支架。支架能够支撑并保持食管通畅。支架能提供临时的支持,防止食物反流到气道,同时为周围组织愈合创造条件。长期效果取决于支架材料的选择及患者的反应情况。对于无法耐受多次扩张手术或需要快速解决严重吞咽障碍的患者有效。
3.食管肌层切开术
食管肌层切开术涉及切除部分食管壁,常采用腹腔镜技术完成。常用器械包括电刀、剪刀等。通过减少食管环形肌的厚度,改善食管通道,减轻症状。术后需密切观察有无并发症发生。适用于严重的先天性食管狭窄,特别是由纤维化或瘢痕组织造成的狭窄。
在治疗过程中,应遵循医嘱定期复查,监测病情变化。饮食方面建议采取小口慢咽的方式进食,避免食用过硬或过热的食物,以免加重食管负担。

2024-07-04 17:38

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先天性食管狭窄

先天性食管狭窄(congenitalesophagostenosis,CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形。在临床上十分罕见,多于幼年时发病,常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。

适用药品

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

硅凝胶

该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。

复方肝素钠尿囊素凝胶

肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren''s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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