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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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骨髓中晚幼红细胞增多时,可以考虑采取骨髓增生异常综合征、缺铁性贫血、巨球蛋白血症、骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病等治疗措施。
1.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征患者可遵医嘱使用雄激素如、司坦唑醇等以刺激造血功能。 雄激素适用于无效性贫血的MDS患者。需监测肝功能及水肿情况。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血可通过口服补铁剂进行治疗,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。 补铁主要用于纠正缺铁性贫血引起的血红蛋白减少。在服用时应注意可能出现的胃肠道反应。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者可在医生指导下通过静脉注射环磷酰胺、苯丁酸氮芥等化疗药物来控制病情。 化疗通常作为巨球蛋白血症的主要治疗手段之一,其能有效抑制肿瘤生长。在接受化疗期间应密切监测血液学变化。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化患者需要接受靶向药物治疗,常用药包括JAK激酶抑制剂芦可替尼、达沙替尼等。 JAK激酶抑制剂可用于治疗真性红细胞增多症相关骨髓纤维化。用药期间需定期评估疗效和副作用。
5.骨髓增殖性疾病
骨髓增殖性疾病患者可以考虑应用干扰素α-2b注射液、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等药物进行治疗。 干扰素适用于慢性期和加速期的骨髓增殖性疾病。需注意观察可能出现的流感样症状。
针对骨髓中晚幼红细胞增多的情况,建议患者及时就医,在专业医师的指导下完善相关检查明确病因后针对性处理。日常生活中,患者要保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累。饮食上宜选用高蛋白、高铁质食物,如瘦肉、菠菜等,有助于补充营养,促进疾病的恢复。

2024-03-29 17:49

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骨髓增生异常综合征 (MDS)

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患,其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia),导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病,临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万~12/10万人口,多累及中老年人,50岁以上的病例占50%~70%,男女之比为2:1。MDS30%~60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外,多数由于感染、出血,尤其是颅内出血。

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