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出生的小孩脑水肿之后发育不良怎么办
补充说明:出生的小孩脑水肿之后发育不良怎么办
2024-08-24 22:03
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出生的小孩脑水肿之后发育不良可以采取营养神经药物、高压氧疗、康复训练等治疗措施。
1.营养神经药物
营养神经药物如甲钴胺片、维生素B族等可以促进神经细胞代谢,改善血液循环。这些药物通常作为口服药使用。通过提供必要的营养物质来支持神经系统的正常功能,从而减轻脑水肿引起的神经系统损伤。适用于因脑水肿导致的神经功能障碍,特别是那些由于缺血性或代谢性疾病引起的症状。
2.高压氧疗
高压氧疗是将患者置于高气压环境中,增加血液中的氧气含量。治疗时,患者会坐在密闭舱内,在高于大气压力的环境下呼吸纯氧。高压环境下的氧气更易于溶解于血液中,提高组织供氧量,有助于减少脑水肿并促进神经修复。适用于由缺氧或中毒等因素导致的脑水肿,以及一些神经功能障碍的情况。
3.康复训练
康复训练包括物理治疗、语言治疗和职业疗法等多种形式,旨在帮助患儿恢复受损的功能。训练可能涉及日常生活活动、认知技能和社交互动等方面。通过针对性的锻炼和刺激,增强肌肉力量、协调性和认知能力,以适应日常生活的需要。适用于所有因脑水肿导致发育迟缓或功能障碍的儿童,尤其是那些经过医疗干预后仍存在持续影响的病例。
对于患有脑水肿的新生儿,家长应密切关注其生长发育情况,定期带孩子到医院复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足睡眠和适度运动,也有助于促进孩子的健康成长。
2024-08-26 09:09
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症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
常见检查:
就诊科室:脑外科
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。