发病时间：不清楚
『喉咙不痛但吞咽困难？』
补充说明：『喉咙不痛但吞咽困难？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(2)
喉咙不痛但吞咽困难可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因和相应的处理方法：
不良的饮食习惯：吃得过快或咀嚼过少可能导致食物大量堆积在咽喉部位，造成吞咽困难。这种情况通常是正常的生理现象，可以通过纠正饮食习惯，如细嚼慢咽来改善。
食管炎：食管炎可能由不合理的饮食习惯引起，严重且持续时间较长的食管炎可能导致食道狭窄，从而出现吞咽困难的症状。治疗上可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物。
扁桃体炎：扁桃体炎可能引发扁桃体周围炎症，导致扁桃体肿大，影响正常吞咽。治疗时可以使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物。
神经系统病变：如脑卒中、阿尔兹海默症、帕金森等神经系统病变也可能导致吞咽困难。这类情况需要就医进行专业诊断和治疗。
消化系统病变：如食道肿瘤等也可能引起吞咽困难。这类情况需要及时就医进行检查和治疗。
除了以上原因，喉咙不痛但吞咽困难还可能与贲门失弛缓症、过咽食管憩室、真性球麻痹、假性球麻痹等原因有关。因此，建议患者在出现吞咽困难症状时及时就医，进行相关检查以明确病因，并进行针对性治疗。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式也有助于预防和缓解吞咽困难的症状。
2024-02-15 11:29
举报『喉咙不痛但吞咽困难？』导致喉咙不痛但吞咽困难的原因较多，可分为非疾病因素和疾病因素。非疾病因素包括精神心理问题、异物卡入等，一般经过积极调整可逐渐缓解症状。若为疾病因素引起，则可能需要根据不同的病因进行针对性治疗。
一、非疾病因素
1.精神心理因素：部分患者由于情绪紧张、焦虑等原因，也可出现吞咽困难的症状。此时建议及时调节自身状态，必要时可遵医嘱服用抗抑郁药物如盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等帮助改善症状。
2.异物卡入：如果在进食过程中不小心将较小的食物或鱼刺卡入咽喉部，也会造成暂时性的吞咽困难，通常没有疼痛感。当食物或异物取出后，症状即可消失。
二、疾病因素
1.急性扁桃体炎：本病主要由细菌感染所致，炎症刺激会导致扁桃体充血肿大，从而影响到患者的吞咽功能，还可伴有嗓子疼、咳嗽等症状。可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染，消除炎症。
2.反流性食管炎：常好发于肥胖、长期饮酒的人群，患病之后胃酸分泌过多，会对食道黏膜产生腐蚀作用，进而引发吞咽困难，并且还会伴随烧心、反酸、嗳气等情况。确诊以后需遵医嘱应用抑酸剂奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物治疗，以减少胃酸分泌。
3.甲状腺结节：多数是碘元素缺乏以及家族遗传等因素所造成的良性病变，随着病情的发展可能会压迫到周围的组织及器官，因此会诱发吞咽困难的情况发生。可以配合医生通过手术切除的方法进行治疗，同时还需要辅以化疗、放疗等方式来辅助治疗。
4.其他原因：除了上述情况以外，还可能是存在咽部肿瘤，比如喉癌等，在发病期间局部会出现占位性病变，所以会造成吞咽困难的现象。一旦确诊为恶性肿瘤，需要尽快做病理学检查明确诊断，然后可以通过手术切除的方式进行治疗，对于早期的患者预后较好。
日常生活中要养成良好的生活习惯，注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，不要吃辛辣刺激性的食品，以免加重不适症状。
2024-02-06 11:31
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
喉疾灵胶囊
清热，解毒，消肿止痛。用于扁桃体炎，急性咽炎，慢性咽炎急性发作。
蒲地蓝消炎片
清热解毒，抗炎消肿。用于疖肿、咽炎、扁桃腺炎。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
