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代谢性酸中毒临床上最突出的症状是
补充说明:代谢性酸中毒临床上最突出的症状是
a******W 2023-09-27 00:10
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代谢性酸中毒的临床症状包括呼吸加深加快、尿量减少、深大呼吸、嗜睡、昏迷,这些症状可能提示代谢问题,建议及时就医。
1.呼吸加深加快
代谢性酸中毒时,血液中H+浓度增高,为保持pH值相对稳定,机体通过增加呼吸作用来排出多余的HCO3-。高血酸刺激中枢化学感受器和外周化学感受器,进而兴奋呼吸中枢。表现为快速而深度的呼吸模式,以增加二氧化碳的呼出,降低体内碳酸水平。
2.尿量减少
代谢性酸中毒会导致肾脏排泄氢离子的能力下降,从而影响肾小球滤过功能,导致尿液浓缩,尿量减少。主要发生在肾区,可能伴随腰痛等症状。
3.深大呼吸
代谢性酸中毒时,由于细胞内乳酸堆积,为了促进其氧化分解,会通过深大呼吸的方式改善缺氧状态。患者会出现呼吸频率增快但深度增加的现象,伴有过度换气。
4.嗜睡
代谢性酸中毒会引起脑部血管收缩,导致脑供血不足,进一步引发嗜睡现象。多见于老年人群,症状包括持续的睡眠欲望,白天难以保持清醒状态。
5.昏迷
严重代谢性酸中毒可直接抑制大脑皮层的功能活动,使神经细胞处于缺氧状态,甚至出现不可逆损伤,导致昏迷的发生。昏迷通常标志着病情危急,需要立即就医处理。
针对代谢性酸中毒的相关症状,建议进行血液生化检查,如电解质分析和动脉血气分析,以评估血液中各种离子的比例是否异常。对于确诊的代谢性酸中毒,可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液纠正电解质失衡。在诊断过程中,应注意避免进食含糖量高的食物,以免加重代谢负担,同时应确保充足的水分摄入,维持水电解质平衡。
2024-05-02 22:58
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
碳酸氢钠注射液
(1)治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2)碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺等药物的肾毒性,及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病,特别是胰岛素依赖型糖尿病:1.重型、消瘦、营养不良者;2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者;3.合并严重代谢紊乱(如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺结核、肝硬变)和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者;4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。