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偏头痛月经期间痛怎么回事
补充说明：偏头痛月经期间痛怎么回事
a******W 2022-01-26 17:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏头痛月经期间痛可能是由雌激素比例失调、前列腺素增加、神经细胞兴奋性增强、睡眠障碍、饮食不规律等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素比例失调
由于体内雌激素水平的变化导致血管扩张和收缩功能紊乱，进而引起颅内外血管张力变化，诱发疼痛。对于此原因引起的偏头痛，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等进行止痛治疗。
2.前列腺素增加
前列腺素是一种具有舒滑肌作用的物质，在月经期会随着子宫内膜脱落而释放进入血液循环中，使颅内外血管扩张，从而产生头痛。针对前列腺素增多所致的偏头痛，可考虑口服避孕药来调节内分泌状态，减少前列腺素分泌。选择时需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.神经细胞兴奋性增强
神经细胞兴奋性增强会导致神经冲动频率增高，当这种异常放电波扩散到大脑皮层时，就会出现阵发性的搏动性跳痛。患者可在医生指导下服用阿米替林、氯硝西泮等药物抑制神经元过度兴奋，缓解不适症状。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统失衡，进而影响脑部血流动力学，诱发偏头痛发作。改善睡眠质量是解决这类问题的关键，可以通过建立规律作息时间表、睡前放松技巧等方式来实现。
5.饮食不规律
饮食不规律可能会导致血糖波动，血糖下降过快会引起交感神经兴奋，从而诱发偏头痛。建议患者日常生活中定时定量进食，尤其是早餐要保证营养均衡且不可空腹。
建议保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，以减少偏头痛的发生。若症状持续或加重，建议及时就医并完善头颅MRI、经前激素水平检测等相关检查。
2024-04-03 16:47
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
