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治疗肌无力哪种治疗方法更好

发病时间:不清楚

治疗肌无力哪种治疗方法更好

补充说明:治疗肌无力哪种治疗方法更好

a******W 2022-02-01 21:12

肌无力 胆碱酯酶 胸腺切除术 免疫球蛋白 靶向治疗 神经 肌肉 重症肌无力 泼尼松 环磷酰胺 麻醉 胸腺增生 疲劳 睡眠

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

治疗肌无力可采取抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、肌肉注射免疫球蛋白、靶向治疗、干细胞移植等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的分解来增强神经肌肉传递功能,常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。这类药物能改善重症肌无力患者的症状,因为重症肌无力是由于自身抗体介导突触后膜乙酰胆碱受体损害导致的神经-肌肉接头传递障碍。抗胆碱酯酶药物能够增加乙酰胆碱的作用时间,从而缓解症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂主要包括皮质类固醇如以及环磷酰胺等,根据医嘱制定剂量和使用周期。这些药物具有非特异性地抑制机体免疫应答作用,在一定程度上可控制重症肌无力患者体内异常亢进的免疫反应状态;进而减轻或消除相应的临床表现。
3.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术,通过分离病人的血浆并替换为正常人血浆或其他替代品来实现治疗目的。该方法适合于针对特定致病蛋白或抗体水平过高的重症肌无力患者,因为其存在高浓度的乙酰胆碱受体抗体。通过去除循环中的异常蛋白,可以迅速降低抗体水平并缓解症状。
4.胸腺切除术
胸腺切除术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在手术室由专业医生完成。胸腺是产生自身免疫攻击的重要器官之一,切除后有助于减少免疫细胞对突触前膜乙酰胆碱受体的攻击频率及强度;因此对于有明显胸腺增生或者肿大的重症肌无力患者有益。
重症肌无力患者应避免过度疲劳,以免加重症状,日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠。

2024-04-05 07:34

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胸腺切除术

无论是否合并重症肌无力,胸腺瘤的治疗应以手术为主。

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