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肩关节酸痛是什么原因引起的
补充说明：肩关节酸痛是什么原因引起的
a******W 2022-02-28 14:30
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肩关节酸痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部充血水肿、粘连和挛缩，从而引起疼痛和活动受限。这种炎症通常是由长期劳损、外伤或其他慢性疾病引起的。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成，其作用主要是稳定肩关节并帮助抬起手臂。当这些肌肉或肌腱受损时，会导致肩关节不稳定和疼痛。这是由于肩袖结构的直接损伤或间接因素如退行性疾病所致。对于肩袖损伤，保守治疗包括物理疗法和功能锻炼，重症则需手术修复受损组织，如开放手术、关节镜下肩袖修补术等。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫邻近的颈神经根，进而出现肩部放射性麻木、刺痛感。这是因为突出的间盘或增生的骨赘刺激或压迫颈部神经根所致。针对神经根型颈椎病，患者需要遵医嘱口服营养神经药物治疗，如甲钴胺片、维生素B6片等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，病变累及肩关节及其附属结构，导致肩关节腔内积液、滑膜增厚、关节面破坏等症状。此病属于继发性结核病范畴，主要通过呼吸道传播。患者应遵从医师意见接受规范化疗方案，常用抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以侵犯大关节为主，反复发作，表现为游走性、多发性的关节炎症状。该病可能与A组乙型溶血性链球菌感染有关，病原体产生的某些蛋白成分作为抗原诱导机体产生抗体IgM，形成免疫复合物沉积于关节处而诱发炎症。患者可以遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药缓解不适，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合磁共振成像来评估肩关节的情况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-25 05:38
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