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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眼睛重症肌无力可以通过口服免疫调节剂、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、胸腺切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.口服免疫调节剂
口服免疫调节剂如环磷酰胺、他克莫司等通过抑制自身免疫反应来减轻眼肌炎性损伤。这些药物能减少神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体的产生和聚集,从而改善重症肌无力的症状。适用于轻至中度重症肌无力患者。
2.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品,通常需要每周一次,在医生监督下进行连续4-6周的大剂量静脉输注。该产品中含有多种具有生物活性的IgG分子,能够非特异性地结合并清除血液中的致病性自身抗体,包括乙酰胆碱受体抗体。可暂时缓解重症肌无力的眼部症状。
3.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来,去除其中的致病性免疫球蛋白后,再将其回输到体内的一种方法。此法可以直接移除血液中的乙酰胆碱受体抗体,因此对重症肌无力有较好的效果。但需多次操作才能达到理想效果。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是在全身麻醉下进行的微创手术,通常采用局部切口进入胸腔,找到异常增生或恶变的胸腺组织并彻底摘除。胸腺是人体重要的免疫器官之一,某些类型的重症肌无力与其功能亢进有关。切除病变胸腺有助于控制病情发展。
重症肌无力患者应避免长时间用眼,每小时休息5-10分钟,眺望远方,以减少眼部疲劳。饮食方面宜选用富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜等,补充叶黄素以辅助视力恢复。

2024-02-07 02:03

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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