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左肩胛骨下方疼痛的原因
补充说明：左肩胛骨下方疼痛的原因
a******W 2022-03-04 16:11
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左肩胛骨下方疼痛可能是肩周炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎、肺栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致肩胛骨周围区域的不适感。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张、痉挛，从而引起肩部疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘脱出或骨质增生等引起的，当突出的椎间盘压迫到神经根时，会引起颈肩部酸痛不适的症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式促进血液循环，改善不适症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，此时胃液中的氢离子会刺激食管黏膜，引起灼烧感和疼痛。这种疼痛可能放射至颈部和胸部。患者可遵医嘱服用抑酸药物如奥美拉唑来抑制胃酸分泌，减少胃内容物对食管黏膜的损伤。
4.胸膜炎
胸膜炎通常由感染或其他原因引起胸膜的炎症反应，炎症因子刺激胸膜可引起局部出现持续性的钝痛或刺痛，有时可向肩背部放射。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者需及时就医，在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢菌素等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血栓堵塞肺动脉及其分支，使肺循环受阻而引起的一组临床综合征，由于肺血管内压力增高，牵涉性引起左侧肩背痛。对于急性大面积肺栓塞，需要紧急处理，建议患者立即就医，在专业医师指导下进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
患者应避免剧烈运动以减轻肩部负担，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解疼痛症状。若疼痛持续不缓解或者加剧，应及时前往医院完善相关检查，例如X光片、MRI或CT扫描，以便进一步评估病情并采取适当治疗措施。
2024-02-25 18:22
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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