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颈椎长包块是怎么回事还疼
补充说明：颈椎长包块是怎么回事还疼
a******W 2022-03-04 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎长包块并伴有疼痛可能是外伤后血肿、韧带钙化、骨质增生、颈椎结核或颈椎肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.外伤后血肿
外伤导致软组织损伤引起毛细血管破裂出血，在受伤部位形成血肿。对于外伤后血肿引起的疼痛，可使用冷敷缓解，48小时后改为热敷促进淤血吸收。
2.韧带钙化
由于长期慢性劳损、退行性变等导致颈部韧带发生钙盐沉积，形成韧带钙化。当钙化的韧带刺激周围组织时，可能会出现局部包块和疼痛的症状。对于韧带钙化所致的疼痛，患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.骨质增生
颈椎骨质增生是由于长时间的不良姿势或者过度使用颈部肌肉造成的，会导致颈椎关节面不平滑，从而引起疼痛和肿胀。针对骨质增生引起的疼痛，可以遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.颈椎结核
结核分枝杆菌感染颈椎，炎症反应可能导致局部淋巴细胞浸润和包裹，形成结核结节，进而发展为颈椎结核。典型表现为低热、盗汗、乏力等症状，还可伴有局部疼痛和肿胀。患者需要及时就医并接受专业治疗，通常包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
5.颈椎肿瘤
如果存在恶变的情况，则容易诱发恶性肿瘤，使局部的组织结构受到破坏，还会侵犯周围的神经根以及脊髓，引起剧烈的疼痛感。对于颈椎肿瘤所引起的疼痛，若为良性肿瘤且体积较小，可通过手术切除的方式进行处理；若为恶性肿瘤则需配合放疗、化疗等方式辅助改善。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-23 12:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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