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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子睡觉睁眼睛可能是维生素A缺乏、先天性眼睑下垂、神经源性上睑下垂、睡眠障碍、脑炎后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素A缺乏
维生素A缺乏导致角膜软化和结膜干燥,影响眼球表面润滑,使睫毛出现异常脱落。这些病变会导致眼部不适,从而引起睡眠时眼睛无法完全闭合。通过口服维生素A补充剂进行治疗,如胡萝卜素胶囊、维生素AD胶丸等。
2.先天性眼睑下垂
先天性眼睑下垂是由于动眼神经核发育不全或者提上睑肌发育不良所引起的,当肌肉功能减弱时,就会导致眼皮无法正常抬起,进而影响到眼睛的正常开闭状态。对于先天性眼睑下垂患者,可通过手术矫正的方式来进行治疗,比如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
3.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由支配眼外肌运动的神经受损所致,导致眼肌收缩无力或丧失收缩能力,从而使上睑下垂。神经源性上睑下垂通常需要遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量不佳,频繁醒来,从而影响眼睛的休息和恢复,导致睡眠时眼睛无法完全闭合。改善睡眠环境、调整作息时间、放松心情等方式有助于缓解睡眠障碍,必要时可遵照医生的意见服用阿戈美拉汀片、酒石酸唑吡坦片等安眠药进行调理。
5.脑炎后遗症
脑炎后遗症是指脑炎经过治疗后仍有残留的症状,包括意识障碍、癫痫发作、行为异常等,这些症状可能会影响睡眠质量和睡眠模式,导致睡眠时眼睛无法完全闭合。脑炎后遗症的治疗需个体化制定方案,可能涉及物理康复训练、职业疗法以及心理支持等,严重者还需考虑再次使用抗病毒药物如更昔洛韦注射液、利巴韦林注射液等进行治疗。
建议关注孩子的睡眠习惯和质量,定期进行眼科检查以评估视力和眼底健康状况。同时,注意观察孩子是否存在其他睡眠相关问题,如夜间多梦或噩梦,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-13 08:45

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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