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早上起床腰部僵硬酸痛是怎么回事
补充说明：早上起床腰部僵硬酸痛是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
早上起床腰部僵硬酸痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎或类风湿关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰背部肌肉和关节的炎症或损伤，从而引起腰部不适。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉导致肌肉疲劳和损伤，从而引起腰部僵硬和疼痛。这种状况下，患者可能会感到腰部酸软无力、活动受限。非甾体抗炎药是常见的缓解腰肌劳损引起的不适症状的方法，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物具有消炎止痛的作用，能减轻炎症反应和缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部出现持续性的钝痛感。当晨起后由于局部血液循环减慢，此时容易诱发或加重腰部疼痛的症状。对于腰椎间盘突出症的患者而言，牵引疗法是一种比较好的治疗方法，通过增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压力，使突出物回纳，从而达到解除对神经根压迫的目的。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓受压，引起腰部疼痛和活动受限。晨起后由于局部血液循环减慢，可能加剧脊髓水肿的程度，进而诱发或加重腰部疼痛的情况发生。微创手术是治疗腰椎管狭窄的有效手段之一，例如椎板成形术、椎间孔扩大术等，此类手术通常切口较小，能够直接清除突出的韧带和增生骨质，扩大狭窄的椎管，以减轻对脊髓和神经根的压力。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，可导致腰背部僵硬和疼痛。夜间睡眠时，由于睡姿不当或枕头过高过低等原因，可能导致脊柱部位负担加重，从而诱发或加重腰部僵硬和疼痛的现象发生。生物制剂是治疗强直性脊柱炎的主要方法之一，常用的生物制剂包括依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等，这类药物可以抑制免疫系统中的特定分子，从而减轻炎症反应和控制病情进展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，累及全身多个关节，包括脊柱小关节，可引起关节肿胀、疼痛和功能障碍。睡眠过程中，由于睡眠姿势不当或床垫过硬过软等原因，可能导致脊柱小关节受到额外压力或摩擦，从而诱发或加重腰部僵硬和疼痛的感觉。口服非甾体抗炎药是非类固醇抗炎药片、阿司匹林肠溶片等，具有解热镇痛作用，适用于缓解轻至中度的腰背痛症状。
建议定期进行体检，尤其是针对腰部的相关检查，如X光检查、MRI扫描等，以便及时发现潜在的问题。同时注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，以减少腰部负担。
2024-03-23 07:11
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
