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医生回答(1)

吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腰椎间盘突出马尾综合症的症状包括尿失禁、排尿困难、性功能障碍、下肢无力、鞍区感觉异常,这些症状可能表明严重的神经受压,建议尽快就医。
1.尿失禁
当腰椎间盘突出压迫到脊髓和神经根时,可能会导致膀胱和肛门括约肌的功能障碍,进而引发尿失禁。尿失禁通常发生在盆腔底部,是由于脊髓和神经根受压引起的括约肌控制失调所致。
2.排尿困难
腰椎间盘突出压迫马尾神经时,会导致支配膀胱的神经受到刺激或损伤,从而引起排尿困难的症状。这种症状可能伴有尿频、尿急等,排尿困难通常发生于腰部以下水平面。
3.性功能障碍
腰椎间盘突出压迫马尾神经后,会使得支配生殖器官的神经受到影响,出现性功能障碍的现象。患者可能出现阳痿、早泄等问题,性功能障碍多见于男性,但也可能影响女性。
4.下肢无力
腰椎间盘突出可导致坐骨神经受压,而马尾综合征则会引起马尾神经严重受损。这两种情况都可能导致下肢肌肉失去正常运动协调能力,继而导致下肢无力。下肢无力往往表现为行走不稳、抬腿困难等症状,可能从一侧下肢开始逐渐发展至双侧。
5.鞍区感觉异常
腰椎间盘突出马尾综合征中,马尾神经受到压迫和损害,鞍区的感觉传导通路受影响,鞍区皮肤敏感度下降,容易出现麻木感。鞍区感觉异常主要体现在会阴部、外生殖器区域出现刺痛、烧灼感或麻木。
针对腰椎间盘突出马尾综合征的相关诊断包括磁共振成像(MRI)和CT扫描以评估脊柱状况。治疗措施主要包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗如非甾体抗炎药或短期使用皮质类固醇注射。建议避免剧烈活动,尤其是弯腰动作,减少腰部负担;调整睡眠姿势,选择硬板床,保持正确的睡姿,有助于减轻症状并促进康复。

2024-01-30 16:36

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