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带状疱疹为什么到晚上疼的厉害
补充说明：带状疱疹为什么到晚上疼的厉害
a******W 2022-03-10 18:14
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
带状疱疹晚上疼痛加剧可能是由于神经受累、皮肤损伤、感染后神经痛、睡眠障碍、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.神经受累
神经受累是指病毒侵犯神经纤维，导致神经功能紊乱和疼痛。夜间神经活动增加，可能导致疼痛加剧。抗病毒药物是主要治疗方法，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
2.皮肤损伤
皮肤损伤是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的炎症反应，炎症刺激周围神经产生疼痛感。夜晚时人体处于休息状态，机体免疫力下降，炎症因子活跃，因此会出现晚上比白天更痛的情况。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素类药膏进行局部涂抹，以促进伤口愈合，缓解不适症状。
3.感染后神经痛
感染后神经痛是因为带状疱疹病毒感染引起神经受损，导致持续性神经痛。这种疼痛通常会在感染后数周至数月内出现，可持续数月至数年不等。对于感染后神经痛，可以考虑使用三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平等进行治疗。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能加重带状疱疹患者的疼痛程度，因为睡眠不足会导致身体免疫系统削弱，从而使带状疱疹的症状恶化。改善睡眠质量有助于减轻疼痛，建议规律作息时间，睡前适当放松身心，减少压力。
5.药物副作用
某些止痛药物可能会抑制中枢神经系统，导致睡眠障碍，从而影响疼痛感知。如果发现药物副作用导致疼痛加剧，应及时告知医生调整用药方案。
针对带状疱疹引起的晚间剧烈疼痛，应避免过度劳累，以免诱发神经兴奋性增高而加剧疼痛。适当的非处方镇痛药物如对乙酰氨基酚可用于缓解轻度至中度疼痛，若效果不佳则需及时就医调整治疗方案。
2024-03-16 09:15
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
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