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甲状腺病的早期症状
补充说明：甲状腺病的早期症状
a******W 2022-03-10 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺病的早期症状可能包括甲状腺肿大、体重变化、代谢亢进、心悸、多汗等，如果症状持续或加重，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能与碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺素有关。肿大的甲状腺会压迫周围组织，进而引发局部疼痛。甲状腺肿大通常发生在颈部前方，但也可向后下延伸至胸骨柄上缘。
2.体重变化
体重变化可能是由于甲状腺功能异常引起的代谢率改变所致。例如，甲状腺功能亢进时，机体新陈代谢加快，消耗大量能量，从而导致体重下降；反之，甲状腺功能减退则会导致体重增加。体重变化常表现在短期内出现明显波动，且伴随有明显的食欲变化和精神状态改变。
3.代谢亢进
甲状腺疾病如甲亢可使甲状腺激素水平升高，通过促进氧化磷酸化过程来提高细胞内能量转换效率，进而加速身体各种生命活动的进行，包括食物消化吸收以及热量产生等，因此会出现代谢亢进的现象。上述现象还可能伴有心慌、手抖等症状，这些都属于甲状腺疾病的常见临床表现。
4.心悸
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高会引起心脏收缩力增强和心率加快，从而导致心悸的发生。心悸往往被患者描述为心跳过快、不规则或强烈跳动的感觉，尤其是在情绪激动或体力活动后更为明显。
5.多汗
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平过高会刺激交感神经兴奋性增加，导致出汗增多。多汗表现为全身或局部出汗量显著超过正常生理需要，尤以夜间睡眠时最为明显。
针对甲状腺疾病的早期症状，建议进行甲状腺超声、血液中TSH、FT3和FT4检测等检查项目。治疗措施可能包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。患者应保持均衡饮食，避免食用高碘食品，定期监测甲状腺功能指标，同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于缓解不适症状。
2024-04-11 23:57
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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