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简述儿童遗尿症的常见原因学前卫生学
补充说明：简述儿童遗尿症的常见原因学前卫生学
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童遗尿症的常见原因可能包括遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能异常、抗利尿激素分泌失调以及精神心理因素。由于遗尿症可能影响孩子的日常生活质量，建议及时咨询医生以获得适当的治疗建议。
1.遗传因素
遗尿症可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子发生遗尿的概率较高。如果遗尿是由于遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.睡眠障碍
遗尿症可能是睡眠障碍引起的，睡眠障碍会影响中枢神经系统的正常发育和成熟，进而影响到膀胱的功能控制。针对睡眠障碍所致的遗尿可采用行为疗法进行干预，包括建立规律的作息时间、睡前限制饮水量等。
3.膀胱功能异常
遗尿症还可能是膀胱功能异常造成的，如膀胱容量小、膀胱肌肉过度活动等，这些都可能导致尿液无法被有效储存而出现遗尿现象。对于膀胱功能异常引起的遗尿，可以通过盆底肌训练来增强膀胱的控制能力。家长可以让患儿进行提肛运动，每次收缩3秒以上，每日2-3次。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调是指体内抗利尿激素水平异常，可能会导致肾小管重吸收水分增加，从而减少尿液排出，但这种作用是暂时性的，长时间后尿量又会恢复正常。如果是抗利尿激素分泌失调引起的遗尿，可以在医生指导下使用去氨加压素进行治疗。去氨加压素能促进水和钠的重吸收，减少尿液产生，从而缓解遗尿症状。
5.精神心理因素
遗尿症也可能受到精神心理因素的影响，如紧张、焦虑等情绪状态会导致大脑皮层对脊髓排尿中枢的抑制减弱，使患儿在睡觉时难以控制排尿。针对精神心理因素引起的遗尿，可通过认知行为疗法帮助患儿认识并改变不良的心理反应模式。此方法需要专业心理医生指导完成。
建议定期监测孩子的尿床频率以及日间尿频、尿急等症状，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进行超声波检查或残余尿量测定，以排除其他潜在的泌尿系统疾病。
2024-02-15 04:45
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儿童遗尿症，是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象。由于尿道口受刺激、脊椎疾病、糖尿病等引起的晚上睡眠 时排尿不属于遗尿症。儿童期较常见。 据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%，6-7岁的孩子发病率最高。9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病在性别比例中，男孩与女孩的比例约为2：1。遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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