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总胆固高,甘油三脂高,低密度脂蛋白胆固醇高怎么回事
补充说明：总胆固高,甘油三脂高,低密度脂蛋白胆固醇高怎么回事
a******W 2022-04-02 19:26
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总胆固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白胆固醇高可能是饮食习惯不当、遗传因素、肥胖、糖代谢异常、甲状腺功能减退等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食习惯不当
长期摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇会导致血脂水平升高，进而影响血液黏稠度、血管壁通透性等，可能导致动脉粥样硬化。调整饮食结构，减少高脂肪食物如红肉、黄油等的摄入量，增加膳食纤维如燕麦片、红薯等的摄入比例。
2.遗传因素
部分高血脂症具有家族聚集现象，可能通过常染色体显性或隐性遗传方式传递给后代。由于基因突变导致脂质代谢相关酶活性降低或者受体表达减少，引起血脂代谢障碍。对于有家族史者，可以考虑进行基因检测以评估风险并制定个性化管理方案。
3.肥胖
肥胖患者体内脂肪堆积较多，肝脏合成载脂蛋白B增多，使得低密度脂蛋白胆固醇合成增加；同时由于脂肪细胞产生游离脂肪酸增多，刺激肝脏合成极低密度脂蛋白胆固醇也增多。减轻体重是改善血脂指标的重要手段之一，可通过合理饮食和适量运动来实现。
4.糖代谢异常
血糖控制不佳时，肝脏为补偿胰岛素不足而加速合成肝内脂质，此时血浆中甘油三酯浓度增高。此外，当存在胰岛素抵抗时，肝脏对胰岛素敏感性下降，导致葡萄糖利用减少，促使肝脏将多余的葡萄糖转化为甘油三酯储存起来。生活方式干预包括均衡饮食和规律运动，有助于控制血糖水平，进而改善血脂指标。
5.甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏会影响脂肪分解和代谢，导致血脂水平升高。主要是因为甲状腺激素能够促进脂肪组织中的脂肪分解，从而增加血液中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期监测血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适度运动，以预防血脂异常。必要时，可在医生指导下使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
2024-01-15 20:32
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苯扎贝特片
用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿昔莫司胶囊
按照Fredrickson分类法诊断的原发性和继发性高脂血症，即高甘油三酯血症（Ⅳ型高脂蛋白血症）；高胆固醇血症（Ⅱa型高脂蛋白血症）；高甘油三酯和高胆固醇血症（Ⅱb型，Ⅲ型及Ⅴ型高脂蛋白血症）。
