发病时间：不清楚
红细胞分布宽度cv偏低是什么原因
补充说明：红细胞分布宽度cv偏低是什么原因
a******W 2022-04-22 18:21
溶血性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 小细胞低色素性贫血 贫血
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医生回答(1)
李况 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
红细胞分布宽度cv偏低可能是铁利用障碍、遗传性溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁利用障碍
铁利用障碍导致铁吸收和利用减少，引起小细胞低色素性贫血，影响红细胞形态和大小均匀性。补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁等可改善铁状态，进而提高红细胞生成效率。
2.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞寿命缩短，出现溶血现象，引起贫血。由于遗传性溶血性贫血患者体内红细胞破坏速率增加，骨髓造血功能代偿性的增生，以弥补红细胞破坏过多而引起的贫血，因此会出现RDW-CV偏高的现象。对于遗传性溶血性贫血，需要针对原发病进行治疗，例如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症所致者，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、拉米夫定片等药物进行治疗。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，机体铁储备不足，无法满足红细胞合成所需的量，从而影响了红细胞的发育成熟，使红细胞体积变小，所以会引起RDW-CV偏低的现象。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的主要手段，口服补铁包括琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等；静脉补铁则有蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液等。
4.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍，影响红细胞的分裂增殖，导致红细胞体积增大，因此RDW-CV降低。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的关键，可通过口服叶酸片、维生素B12片来补充。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估贫血状况和铁状态。必要时，医生可能会安排做骨髓穿刺术、铁蛋白检测等进一步的血液学检查。饮食中应确保足够的铁摄入，可以食用富含铁的食物，如瘦肉、菠菜等。
2024-04-13 16:22
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