发病时间：不清楚
腰的中间偏右有一点疼是怎么回事
补充说明：腰的中间偏右有一点疼是怎么回事
a******W 2022-04-25 18:32
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰的中间偏右有一点疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感，在长时间坐立后尤为明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫相邻脊神经根，产生腰部疼痛和一侧下肢放射性麻木、疼痛等一系列临床症状的一种病症。当突出的椎间盘组织刺激窦椎神经时，就会出现腰部中间偏右侧的疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合服用非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛症状，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管容积减少，使神经根受到压迫而引起的腰痛和腿痛。当腰椎管狭窄压迫到硬膜囊时，会引起腰部中间偏右侧的疼痛。患者可以遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是上一个椎体相对于下一个椎体向前移动，当腰椎滑脱程度加重时，会导致腰椎不稳，进而引起腰背部疼痛。若患者存在峡部裂，则可能因为峡部结构薄弱而发生退变、骨折等情况，此时容易诱发腰椎滑脱，导致腰部中间偏右侧出现疼痛的情况。针对腰椎滑脱的保守治疗方法包括物理疗法、矫形鞋垫以及功能锻炼，必要时也可以佩戴支具保护，以免病情持续发展。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核菌素侵袭周围软组织，形成脓肿，向四周扩散，侵犯至骨质，造成骨质破坏，进而引起腰部中间偏右侧的疼痛。此外还可能会伴随低热、乏力等症状。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，常用抗结核药物有异烟肼、利福平等。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯，避免久坐或弯腰动作过大，以减轻腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-04 21:16
举报向医生提问
慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
