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重症肌无力吃药有什么副作用
补充说明：重症肌无力吃药有什么副作用
a******W 2022-05-02 23:22
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医生回答(1)
危校念 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
重症肌无力患者服用药物可能伴随肌无力症状加重、心脏传导阻滞、消化道出血、神经肌肉阻滞剂过量导致呼吸衰竭、长期使用免疫抑制剂引起的感染风险增加等副作用。
1.肌无力症状加重
重症肌无力患者服用抗胆碱酯酶药物后会导致乙酰胆碱过度积聚，引起骨骼肌收缩增强。可能导致病情急性发作或恶化，进一步影响呼吸、吞咽和说话功能。
2.心脏传导阻滞
重症肌无力患者的治疗中常伴随使用抗胆碱酯酶药物，这些药物可竞争性地抑制胆碱酯酶活性，使体内乙酰胆碱浓度升高。高浓度的乙酰胆碱能作用于心肌细胞膜上的烟碱受体，引起心肌去极化速度减慢，从而影响心脏的兴奋传导。心脏传导阻滞可能引起心律失常，严重时可能导致心跳骤停。
3.消化道出血
重症肌无力患者长期服用免疫调节药物会引起胃肠道黏膜损伤，导致消化道出血。可能出现呕血、黑便等症状，严重者可引发贫血、休克等并发症。
4.神经肌肉阻滞剂过量导致呼吸衰竭
重症肌无力患者在接受神经肌肉阻滞剂治疗时，由于药物剂量过大或者存在个体差异，可能会出现呼吸中枢受到抑制的情况。上述情况会使呼吸运动减弱甚至停止，导致机体缺氧，若不及时处理可能导致永久性的神经系统损害或死亡。
5.长期使用免疫抑制剂引起的感染风险增加
重症肌无力患者需要长时间使用免疫抑制剂来控制病情，这会削弱机体的免疫防御能力，使得病原体易于侵入并造成感染。可能导致多种细菌、真菌或病毒感染，如肺炎、尿路感染等，严重时可威胁生命安全。
重症肌无力患者应在医生指导下规范用药以减少不良反应的发生。同时，应定期监测心率及肌力变化，以便及时发现潜在风险。
2024-03-20 02:23
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