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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

想怀孕的时候怀不上,不想怀孕的时候会来月经,可能是月经周期不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、宫颈粘连、黄体功能不足等疾病的预兆,建议就医进行相关检查以确定具体原因。
1.月经周期不规律
月经周期不规律可能是由于内分泌失调引起的,体内激素水平变化导致子宫内膜生长和脱落异常。这种症状可能会影响卵巢的功能,进而影响受孕机会。
2.排卵障碍
排卵障碍通常由下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱所致,可能导致卵泡发育不良或不成熟,从而影响受孕。排卵障碍的症状包括月经不规律、经期持续时间过长等,这些都可能影响受孕。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长的情况。当子宫内膜细胞在盆腔中扩散时,可能会导致疼痛和不孕。典型的症状包括痛经、性交疼痛以及盆腔疼痛,这可能会影响受孕。
4.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生炎症反应,导致局部纤维化而形成瘢痕组织,使宫颈口部分或全部闭塞。患者可能出现腹痛、腰骶部酸胀感、肛门坠胀感、分泌物增多并伴有异味等症状,还可能伴随有间歇性出现的阴道排液量多、颜色为淡黄色或者血性的液体。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕酮量不足以支持正常的子宫内膜生长和维持妊娠状态,导致子宫内膜提前脱落。主要表现为月经周期缩短、经前淋漓出血、经期延长等非经期异常出血现象,也会影响到受孕。
针对上述情况,建议进行妇科超声检查、激素水平检测以评估月经周期和卵巢功能。必要时,可采取促排卵药物如氯米芬或多莉醇来改善排卵功能。对于子宫内膜异位症,则需要定期复查以便监测病情进展。建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。

2024-02-13 13:09

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疾病百科

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

适用药品

安琪坦黄体酮软胶囊

用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍;排卵机能障碍引起的月经失调;痛经及经前期综合征;出血(由纤维瘤等所致);绝经前紊乱;绝经(用于补充雌激素治疗);本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时,因黄体酮能引起诸如嗜睡,头晕目眩等不良反应时,可以用阴道给药代替口服给药。

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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