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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头痛头晕恶心可能是由高血压、脑动脉粥样硬化、颅内压增高、偏头痛、睡眠障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管扩张和收缩功能异常,从而引起脑部供血不足,出现头痛、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用降压药进行治疗,如硝苯地平片、氢片等药物控制血压水平。
2.脑动脉粥样硬化
由于脑动脉粥样硬化导致脑血管狭窄甚至闭塞,影响了脑部血液供应,进而引发头痛、眩晕的症状。此外还可能伴随有肢体无力、言语不清等情况。针对脑动脉粥样硬化的治疗主要是改善生活方式和使用药物治疗相结合的方式。建议患者戒烟限酒、低盐饮食,同时可在医师指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块,延缓病情进展。
3.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因引起的脑组织体积增加,导致脑室受压而引起的一系列临床表现,包括头痛、呕吐和视力模糊。这些症状是因为颅腔内容积固定,当其容量被占满后就会压迫周围的结构产生不适感。降低颅内压是治疗颅内高压的关键。常用方法包括:维持良好的呼吸道通畅、适度补液以防止脱水以及使用利尿剂如来排除体内多余的水分。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病,通常表现为搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐、光线过敏和声音过敏等症状。偏头痛发作时,神经细胞过度兴奋,释放出大量的神经递质,刺激三叉神经,引起头痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛。对于频繁发作且难以通过简单方式缓解的偏头痛,可以考虑遵医嘱用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物预防性治疗。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致白天嗜睡,长时间睡眠不足会引起大脑缺氧,从而诱发头痛、头晕的现象。这可能是由于睡眠障碍导致生物钟紊乱,影响了正常的睡眠-觉醒节律。睡前适当运动可以帮助提高睡眠质量,但应避免剧烈运动以免影响入睡。另外,睡前不要进行过于激烈的脑力活动,有助于放松身心进入梦乡。
建议定期监测血压并保持规律的作息时间,以减少高血压对身体的影响。若症状持续不缓解,应及时就医进行头颅CT、MRI等影像学检查,以便进一步评估病情。

2024-03-21 20:39

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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