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下肢肌肉紧张疼痛僵硬的原因
补充说明：下肢肌肉紧张疼痛僵硬的原因
a******W 2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢肌肉紧张疼痛僵硬可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、脊柱关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于椎管内，压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症。由于长期反复的轻微外伤导致软组织的慢性劳损，从而引起腰部肌肉持久性的收缩，产生大量的乳酸，刺激周围神经就会出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是各种原因导致的腰椎管各径线减小，压迫马尾神经或神经根而出现一系列临床症状和体征的一种综合征。由于先天发育异常或者退行性病变等原因导致腰椎管空间缩小，使脊髓受到压迫，进而引起下肢无力、麻木、刺痛、烧灼感等症状。对于存在明显神经功能障碍的患者，可考虑通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为坐骨神经在穿过梨状肌时受到了卡压，此时会对周围的组织造成一定的刺激，所以会出现下肢肌肉紧张的情况发生。建议患者遵照医生的意见采用针灸等方式放松肌肉，改善血液循环。
5.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种自身免疫性疾病，其病因可能与遗传因素、环境因素以及年龄增长有关。这些因素可能导致机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，引起关节发炎和肿胀，进而引发下肢肌肉紧张、疼痛、僵硬等症状。针对脊柱关节炎的治疗通常包括药物治疗和物理治疗。常用药物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等；物理治疗则包括热敷、按摩、牵引等方法。
针对下肢肌肉紧张疼痛僵硬的情况，建议患者定期进行X光检查、MRI检查以及神经系统评估，以便及时发现并处理潜在的问题。此外，保持适当的体重、规律运动和正确的姿势也有助于预防和减轻相关症状。
2024-02-22 09:05
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
