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胸部腋下背部刺痛怎么回事
补充说明：胸部腋下背部刺痛怎么回事
2022-05-11 14:08
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精选回答(1)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
胸部腋下背部刺痛可能是带状疱疹、胸膜炎、肋软骨炎、胃食管反流病、胸壁间室综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致身体局部的疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，当病毒再次活化时，可能会导致神经炎症和疼痛。这种病毒主要侵犯人体单侧三叉神经节内的感觉神经细胞，从而引起胸、背等部位出现簇集性水疱。抗病毒药物是治疗带状疱疹的主要手段，如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症反应，由于炎症刺激会导致局部组织水肿、渗出，进而产生胸部腋下背部刺痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肋软骨炎
肋软骨炎多由外伤、感染等因素诱发，炎症因子刺激周围组织，可引起胸部腋下背部出现持续性的钝痛感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病通常是因为食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障受损等原因导致的，当胃内容物反流入食管时会引起胸痛，有时放射至背部。患者需要遵循医嘱通过服用抑酸剂改善病情，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸壁间室综合征
胸壁间室综合征主要是因为胸廓受到压迫或者损伤，导致胸壁间的间隙内压力增高，引起局部血液循环受阻，从而引发疼痛。建议患者及时就医，在专业医师的操作下进行切开减压术以解除压迫。
针对以上提及的所有可能原因，建议定期进行体检，包括胸部X光、CT扫描以及血液学检查。保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机，有助于减轻颈部肌肉紧张，预防背部疼痛的发生。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
杨泰曜 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
胸部腋下背部刺痛可能是带状疱疹、胸膜炎、肋软骨炎、胃食管反流病、胸壁间室综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤急性炎症性病变，病毒侵犯神经后会出现疼痛。当机体受到水痘-带状疱疹病毒侵袭时，会导致局部出现炎症反应和水肿，从而引起疼痛。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等进行抗病毒治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，由于炎症刺激可导致胸部出现针刺样疼痛。胸膜具有一定的分泌功能，在发生炎症时，这些分泌物会增加并刺激胸膜，进而产生疼痛感。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解不适症状，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肋软骨炎
肋软骨炎通常由感染或外伤引起，炎症因子刺激周围组织，导致肋软骨处出现肿胀、充血的情况，从而诱发疼痛的症状。此外，还可能伴随红肿、发热等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管黏膜屏障受损，导致胃内容物逆流入食管而引发的一系列临床表现，包括胸痛、烧心、嗳气等。主要是因为贲门括约肌松弛、食道蠕动能力下降等原因导致的。患者需要遵循医嘱通过服用抑酸剂改善病情，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸壁间室综合征
胸壁间室综合征指胸壁间的肌肉筋膜间隙内积聚液体或压力增高，压迫神经和血管，引起相应部位的疼痛、麻木和无力。这是由于胸壁间室内的结构受压所致，包括神经根、动脉干以及静脉丛等。患者应尽快就医接受专业评估和治疗，以免延误病情。必要时需行手术减压，如切开引流术、椎板切除术等。
针对胸部腋下背部刺痛的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断，并排除其他潜在的健康问题。在确诊后，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于促进身体恢复。
2024-03-26 14:30
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
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艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
盐酸伐昔洛韦缓释片
治疗带状疱疹；生殖器疱疹的预防性治疗，初发和复发的治疗；治疗水痘。
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