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如何确诊生殖器疱疹
补充说明：如何确诊生殖器疱疹
a******W 2012-11-09 18:12
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康爽 主治医师 沈阳国防医院
擅长：擅长：男女尖锐湿疣，生殖器疱疹等疑难性疾病
提问
生殖器疱疹这是一种常见的性传播疾病，它散布广，多发生于青年时期期后性关系没秩序的人海中，或有不洁伉俪生存史的人海，性接触传染率达百分之三十至百分之五十。这种生殖器疱疹是由疱疹Ⅱ型病毒感染引动的，病理表达为男性和女性性器部位急性炎症性皮肤疾病，它独特的地方是反复发作，再次发作率可达百分之六十，发作部位往往固定。
注意卫生，勿在发作期间同房勤洗澡首先要预防它的感染，特别是夏天，气温高，出汗多，加上局部的搔抓，很容易出现局部的感染，每天用清水清洗生殖器部位是必要的。当出现局部的感染后，要及时用消毒水清洗局部。
2017-03-08 09:43
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宋维华 主任医师 西安生殖保健院
擅长：中西医结合治疗急慢性前列腺炎、性功能障碍、泌尿生殖感染、男性不育及包皮过长包茎等。
提问
您好：常采用阿昔洛韦治疗，近年来， 伐昔洛韦、泛昔洛韦等阿昔洛韦的衍生物也用于本病的治疗。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复，如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。
辛辣食物，抽烟饮酒都对康复不利，特别是饮酒可促使本病复发，加重本病的症状，所以，患病后一定不要饮酒。建议到专业的医院检查，及时发现致病因，对症下药，祝您健康！
2016-01-25 08:42
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医生回答(16)
杨龙虎 医师 海南曙光医院
提问
伏期3周到8个月，平均3个月，多见于性活跃的年轻的男女，发病高峰年龄为20-35岁，病程平均在3-5个月的男女患者传染性强，在性接触后不久即发病，而病程平均12个月的男性患者，其性接触者可不发病。由于生殖器疱疹初期时常不痛不痒，皮疹也不明显，多数患者一般无症状，往往患者会因为不而导致错过生殖器疱疹的时机。
2017-12-09 09:52
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祝剑华 主任医师 中国人民解放军四五一医院 三甲
擅长：尖锐湿疣、生殖器疱疹等
提问
生殖器疱疹根据根据类型、大小不同，治疗方法不同，只要患者及早去专业正规的权威公立医院进行科学检查,找到适合自己病症的治疗方法，也能在保证最好的治疗效果：1、及时治疗：患者在患病最初就重视及时治疗，可以将治疗难度降低，最大程度降低疾病对于患者身体的伤害。2、有效治疗：治疗效果越好患者不需要面对二次治疗等问题，患者科学合理的治疗生殖器疱疹也是最好效果治疗的关键。切忌自行用药和听从偏方，
2016-04-06 11:30
举报祝剑华 主任医师 中国人民解放军四五一医院 三甲
擅长：尖锐湿疣、生殖器疱疹等
提问
生殖器官疱疹怎么确诊，1、 阿昔洛韦等抗病毒药物是治疗生殖器疱疹的首选药物。对于一年内复发6次以上者，遵照医嘱以维持量每抑制疗法，疗效较肯定。
2、 人白细胞干扰素可抑制病毒繁殖，减少生殖器疱疹的复发率。
3、患者不必过分紧张，规律生活，加强锻炼，经治疗后，随身体免疫能力的增强，复发次数会逐渐减少或不再复发。
4、 因性伴常为无症状的病毒排放者，因此应积极动员性伴进行检查治疗。
2016-03-18 10:22
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姜长峰 主任医师 中国人民解放军四五一医院 三甲
擅长：尖锐湿疣、生殖器疱疹，人乳头瘤病毒等
提问
生殖器官疱疹怎么确诊，生殖器是男人很重要的器官，所以得了生殖器疱疹一定要特别小心，首先要做好个人卫生，要勤洗下体，勤换内裤，减少性生活的次数，积极治疗，抱有良好的心态，生殖器疱疹是一种复发率高,难治愈的性传播疾病之一,它是由单纯性II型疱疹病毒引起,这种病毒相当顽固,要治愈,必须把以内的毒素彻底杀死即可不再复发,目前西药阿昔洛韦等抗病毒药只是缓解症状,几乎无效,所以导致对此病的束手无策,也有人主张用免疫调节剂,注射一年以上,以提高免疫力对抗病毒,目前来看,效果也不佳. 所以说最好的治疗方法和药物就是考虑采用能使体内产生内源性干扰素的中药,彻底阻断体内病毒的复制,清除体内病毒,从而达到治愈的目的.
2016-03-15 09:32
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李贞明 主治医师 郑州长虹医院
提问
你好，男性生殖器疱疹症状1、原发性生殖器疱疹：患者从感染到发病时期一般为3-5天,首先患者会出现烧灼感，然后出现红斑,并感到热痒的症状，整个病程15-20天。男性生殖器疱疹，多生于龟头、包皮、阴茎体、尿道口和阴囊。男性同性恋者由于肛交，疱疹可发生于肛门及肛周，严重者可感染直肠。大多数患者还可并发双侧腹股沟淋巴结肿大。
初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染（主要为口唇或颜面疱疹）又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作，为非原发的初发生殖器疱疹，其病情相对较轻。
（1）潜伏期3～14天。
（2）外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。
（3）腹股沟淋巴结常肿大，有压痛。
（4）患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。
（5）病程2～3周。
检查方法有：
1.细胞学检查（Tzanck涂片）
以玻片在疱底作印片，Wright染色或Giemsa染色，显微镜下可见到具特征性的多核巨细胞或核内病毒包涵体。
2.检测病毒抗原
从皮损处取标本，以单克隆抗体直接荧光法或酶联免疫吸附法（ELISA）检测单纯疱疹病毒抗原。
3.病毒培养
从皮损处取标本作病毒培养，发现有单纯疱疹病毒和细胞病变。
4.核酸检测
通过聚合酶链反应（PCR）等方法检测HSV-2核酸。
希望以上回答能帮助到你，祝你早日康复！
2015-12-01 14:39
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张志伟 医师 郑州名仕医院
提问
一般凭病史和典型临床表现即可作出诊断。必要时应结合实验室检查结果，综合判断，作出诊断。试验检测办法有：1.细胞学检查（Tzanck涂片）
以玻片在疱底作印片，Wright染色或Giemsa染色，显微镜下可见到具特征性的多核巨细胞或核内病毒包涵体。
2.检测病毒抗原
从皮损处取标本，以单克隆抗体直接荧光法或酶联免疫吸附法（ELISA）检测单纯疱疹病毒抗原。
3.病毒培养
从皮损处取标本作病毒培养，发现有单纯疱疹病毒和细胞病变。
4.核酸检测
通过聚合酶链反应（PCR）等方法检测HSV-2核酸。
2015-11-24 09:22
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陈军和 主任医师 成都中美皮肤病研究院
擅长：皮肤性病的诊断与治疗，尤其擅长生殖器疱疹和尖锐湿疣，梅毒等性传播疾病的治疗。
提问
感染这个病对身体的危害很大，所以朋友们要格外注意这种疾病，在平时生活中就要做好预防病毒感染的措施，不要给病毒机会潜入我们的身体，远离一切可能感染病源的场、所，如果发现身体出现症状，一定要立即去正规医院做诊断，即使是真的感染了这个病也不要太灰心，只要心态放松，积极配合医生治疗，是能够治愈的。
2015-11-20 11:45
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黄发平 主任医师 合肥博大泌尿专科医院
擅长：尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋、梅毒等性传播疾病的诊断和治疗。临床中运用TBC六位一体自体免疫细胞疗法等高科技物理治疗手段治疗疱疹湿疣
提问
有生殖器疱疹没有检查出来，或者没有的生殖器疱疹去医院检查却说你得了生殖器疱疹，这些都是非常可怕的，准确的检查，对生殖器疱疹的治疗是很重要的，
明确患者是哪种类型病毒感染是很重要的，如果你感染了2型病毒(HSV-2)，发病可能会比1型病毒感染更加频繁。更重要的是，明确哪种类型也可以提示你是怎么受到感染的。1型病毒的感染往往是通过口腔与生殖器性行为传播，而2型病毒则是常通过阴道或肛门的性行为传播。要了解这些术语，请参阅词汇。 如果伤口已经开始愈合或者您不是首次发病，这些试验可能会出现假阴性结果。然而，这些试验的阳性结果是非常准确的。 生殖器疱疹的血液化验 即使你没有症状时，血液化验也可以检测单纯疱疹病毒的抗体。如果你是近被感染，血液化验也可能出现假阴性结果。因为单纯疱疹病毒抗体在血液中出现需要几个星期。 如果检测结果阳性，也有可能是假阳性错误。即使这样，您感染这种病毒的风险也是较低的，这时您可能还需要复查一次。
生殖器疱疹的检查方法很多，检查时一定要去专科正规的医院，避免误诊带来的伤害。一定要及时去医院检查并治疗，延误治疗会导致更严重的危害，不仅威胁自身的健康，对家人也是一种伤害，所以还是去检查清楚比较好
2015-11-13 14:18
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杨晶 医师 上海华肤医院
擅长：专业治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹。
提问
确诊疱疹验血只是最基础的一个方法，要想确定是潜伏期还是发展期请进行科学的检查，目前性病专科检查疱疹是可以达到这个水平的，建议去专科看下
2015-10-13 15:33
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葛文臣 主任医师 北京美迪皮肤性病医院
擅长： 葛主任从事性传播疾病诊疗工作20余年，临床经验丰富，尤其在尖锐湿疣和生殖器疱疹的治疗方面，独树一帜，手法娴熟，疗效显著，深受广大患者与家属的信赖和称赞，被誉为尖锐湿疣、生殖器疱疹的终结者，被业内人士公认为“中国性病诊疗第一人”。
提问
你好，你做具体检查了吗？光靠肉眼判断这种检查不是很科学，需要做一个体表细胞活检才是最准确的，避免盲目治疗造成不良后果。
2014-12-14 16:56
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李民英 主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：多年来从事中西医结合治疗皮肤病、职业性皮肤病、医学真菌病、结缔组织病、银屑病、湿疹皮炎、痤疮、皮肤老化及其它有关皮肤美容、性传播疾病、大疱病、皮肤肿瘤等疾病
提问
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要是HSV-2型，少数为HSV-1型。是常见的性病之一。生殖器疱疹可反复发作，对病人的健康和心理影响较大；还可通过胎盘及产道感染新生儿，导致新生儿先天性感染。因此该病也是较为严重的公共卫生问题之一，应对其有效的防治引起重视。一般凭病史和典型临床表现即可作出诊断。必要时应结合实验室检查结果，综合判断，作出诊断。
2014-03-12 09:01
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陈国富 主任医师 广州建国医院
擅长：尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、非淋、梅毒等
提问
患者您好：
生殖器疱疹是一种非常严重的传染性疾病，感染的原因有很多种，发病症状更是多种多样，如果怀疑自身已经感染生殖器疱疹一定要及时到正规的医院检查治疗。下面是常见的生殖器疱疹四种检查方法希望可以帮助到您。
1、抗体检查法：常用蛋白印迹法，也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性高，且能区分HSV-l和HSV-2的优点。
2、细胞培养法：从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前最敏感、最特异的检查方法，需时5天-lO天。因其技术条件要求高，价格昂贵，目前尚不能普遍使用。
3、抗原检查法：如PCR检测皮损HSV的DNA，敏感性和特异性高，能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力，但费用昂贵，且受操作技术和实验室条件及设备的影响，容易出现假阳性，故用于临床诊断其准确性受影响。
4、细胞学检查：从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片，Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色，可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染，敏感性仅为病毒分离的60%。
2014-01-26 10:45
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齐卿卓 主治医师 京城皮肤银屑病中心
擅长：对各种类型的顽固性银屑病，采用国内领先的诊疗技术，结合标本兼治原则，取得了突出的治疗效果。
提问
你好，很高兴为您解答：
生殖器疱疹对患者的伤害是极大的，所以出现了该病症状一定要及时的治疗。如果您的生殖器有溃疡，医生可以从溃疡中取材，检测单纯疱疹病毒(HSV)。经过细胞培养的试验，样本中的任何病毒都会繁殖，医生就很容易在显微镜下找到单纯疱疹病毒。一种是直接荧光抗体试验，将含有单纯疱疹病毒抗体的溶液和荧光染料添加到样品中。抗体是免疫系统为抵抗机体感染所产生的蛋白质。如果样品中有病毒时，在特殊显微镜下可以观察到抗体粘附病毒，并发出荧光。这些试验都很好，因为它们可以区分两种类型的单纯疱疹病毒。明确患者是哪种类型病毒感染是很重要的。如果你感染了2型病毒(HSV-2)，发病可能会比1型病毒感染更加频繁。
2014-01-25 17:11
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邢永生 主治医师 北京性病诊疗中心
擅长：专治尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、淋病……
提问
你好，生殖器疱疹这种疾病建议你还是去正规医院进行检查确诊，而不是盲目检查治疗，这样只会导致病情严重恶化。
1、病毒培养 自水疱底取标本，女性还可从宫颈部位取材，作组织培养分离病毒，此法敏感，结果特异，为诊断的金标准。但此法所需技术条件高，从接种到作出鉴定所需时间为3～5天。培养的阳性率为60%～90%。因此培养阴性不能除外生殖器疱疹。
2、直接检测病毒抗原 皮损处细胞涂片，用标记的特异抗体作直接免疫荧光检查。也可用免疫过氧化酶法，酶联免疫吸附法(ELISA)等方法。其敏感性可达到培养法的80%。
这些是医院检查生殖器疱疹的方法，如果发现异状建议你及时去医院检查治疗。祝你早日康复！
2014-01-24 19:09
举报杨晶 医师 上海华肤医院
擅长：专业治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹。
提问
疱疹是病毒感染，是一种由疱疹病毒所致的病毒性皮肤病，病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，每当机体抵抗力下降时发病。
2013-12-28 10:27
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郑金荣 医师 上海73171部队医院
擅长：尖锐湿疣、生殖器疱疹
提问
患者您好！就您上面的所述，如果感染生殖器疱疹，那么实验室检测一定呈阳性，如果呈阴性说明没有感染，生殖器疱疹潜伏期也具有很强的传染性，一定要积极预防，千万不可掉以轻心。如何确诊生殖器疱疹？建议您及时到正规医院做检查，只有科学有效的检查才能帮您了解病情的真像，早发现，早治疗才是上上策，检查生殖器疱疹的方法为您介绍如下。
一、病毒培养 自水疱底取标本，女性还可从宫颈部位取材，作组织培养分离病毒，此法敏感，结果特异，为诊断的金标准。但此法所需技术条件高，从接种到作出鉴定所需时间为3～5天。培养的阳性率为60%～90%。因此培养阴性不能除外生殖器疱疹。
二、直接检测病毒抗原 皮损处细胞涂片，用标记的特异抗体作直接免疫荧光检查。也可用免疫过氧化酶法，酶联免疫吸附法(ELISA)等方法。其敏感性可达到培养法的80%。
三、细胞学检查
(一)Tzanck涂片 从疱的基底印片，以瑞氏或吉姆萨染色找多核巨细胞。HSV及水痘带状疱疹病毒感染时均可出现特征性的多核巨细胞。
(二)Papanicolaou涂片 以窥阴器暴露宫颈后，刮片在宫颈口取材涂片后作巴氏染色，检查多核巨细胞。
细胞学检查的敏感性低，为培养法的40%～50%，结果阳性有助于诊断，阴性不能否定诊断。
四、血清学方法检测血清抗体 以HSV-1及HSV-2特异的抗血清进行检测。尤其适于无症状HSV-2携带者的检出。
五、分子生物学方法 检测病毒的DNA常用的有酶链聚合反应(PCR)、原位杂交等，由于技术要求高，目前尚不宜在临床上作检测用。
2013-07-12 14:20
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生殖器疱疹是一种比较常见的性病，主要是通过性生活传染还可以通过母婴传染，间接性接触传染等， 是单纯疱疹病毒引起的，表现为局部呈簇的痛性水泡，周期性发作。
多发人群：所有人群，成年人为主
临床检查：单纯疱疹病毒
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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