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血液透析动静脉瘘手术

发病时间:不清楚

血液透析动静脉瘘手术?我想知道血液透析动静脉瘘手术。血液透析为什么要连接桡动脉和静脉?两根管子,暂称为入管和出管,分别插在哪里?

a******W 2013-01-03 22:11 投诉

泌尿科 动静脉瘘 皮下血肿 肥胖 血液透析 手术 血透 肾脏 心脏 血管 动脉 前臂

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精选回答(1)

徐中娟 副主任护师 东海县石榴街道卫生院

擅长:各种外科常见疾病,比如外伤、狗咬伤、软组织挫伤、脓肿、毛囊炎、腋臭、疝气、阑尾炎、肛瘘、痔疮、甲状腺疾病…等

提问

你好,血管选择的基本要求是所用血管连接通道必须装卸简便,能够耐受频繁施用,分流通路能够保证200ml/min以上的血流量,对循环影响小和不妨碍病员活动。一般常用的血管为:桡动脉-头静脉,胫后动脉-伴行静脉,足背动脉-大隐静脉等远离心脏的血管,以减轻心脏负担,必要时亦可选用腹壁下动、静脉。但以桡动脉-头静脉为首选。慢性血液透析患者在血液透析动静脉瘘手术后五到七日开始透析,过早使用容易形成皮下血肿。

2018-11-18 08:47

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医生回答(1)

于心 药师 天津西里和医院,天津市大港区

擅长:药师

提问

对于血液透析动静脉瘘手术一定要重视,你提到血液透析动静脉瘘手术为你解答如下。血液透析时,人体的血液需迅速进入透析器内,经洗净后再流回体内。浅部静脉容易穿刺,但由于静脉血流速度太慢,血流量难以达到透析的要求;动脉血流量大,可满足血透要求,但部位较深,穿刺难度大且不易反复使用。因此需要进行手术将动脉与浅部静脉连接起来,医学称之为动静脉内瘘手术,这样浅部静脉里流的是动脉血,使血流量达到透析的要求。常用的动静脉内瘘手术分为自体动静脉内瘘和移植血管动静脉内瘘。自体动静脉内瘘即直接将自体浅部静脉和动脉吻合,血透时,穿刺于浅静脉,临床上首选将前臂桡动脉和头静脉吻合。而当患者自身没有合适的浅部静脉可供穿刺或者患者过于肥胖,浅静脉位置较深无法穿刺则可行移植血管动静脉内瘘手术。即将一段移植血管埋于皮下,两端分别连接于自体动、静脉,血透时,穿刺于移植血管即可。

2013-01-03 22:17

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