发病时间：不清楚
缺血性坏死
补充说明：缺血性坏死
a******W 2014-07-29 20:35
我要咨询
医生回答(2)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
缺血性坏死可能是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、脑动脉硬化、脑梗死、下肢动脉硬化闭塞症等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，会导致心肌缺血、缺氧，从而出现坏死的情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，必要时也可以及时到正规医院，通过冠状动脉旁路移植手术进行处理。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而出现坏死的情况。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过冠状动脉支架植入手术进行治疗。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脑动脉循环障碍引起的脑部供血不足，会导致脑组织坏死，患者会出现头晕、头痛、记忆力减退、耳鸣等症状。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过颈动脉内膜剥脱手术进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过颈动脉内膜剥脱手术进行治疗。
5、下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，导致肢体慢性缺血的疾病。患者会出现下肢发凉、麻木、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用西洛他唑、阿司匹林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
患者平时要注意休息，避免劳累，还要注意保暖，避免受凉。同时，患者还可以适当进行运动，例如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，有利于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-29 20:35
举报张晓云 主治医师 三甲
提问
缺血性坏死病因
1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。
2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头，肱骨头，踝骨，腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时，在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合，这种现象在人群中比较多见。
3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊，而受损的血管多位于关节囊的折反处。髋关节脱位超过12小时后，52%的患者出现缺血性坏死，而在12小时内恢复的，骨坏死的发生率为22%。骨折后行固定术者，缺血性坏死和萎陷的发生率为11%～45%，与外科医师的技术和固定装置方式无关。
4.缺血性坏死的最常见部位是髋关节，其次是肱骨头。关于发病机制主要有两种理论：血管内因素引起的终末血管阻塞（如脂肪栓塞，镰状细胞，患减压病的深海潜水员血管中的氮气气泡栓塞）；血管外因素引起的如Gaucher细胞增生，骨髓脂肪细胞增生使骨髓压力增高。自发性的膝关节缺血性坏死也较常见于老年妇女。
2014-07-29 20:35
举报向医生提问
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
水胶体敷料
1.透明贴主要用于渗出液较少的伤口如:浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区伤口、手术后伤口以及皮肤擦伤。透明贴中的骶部专用敷料适用于骶尾部伤口。２.溃疡贴主要适用于有低到中度渗出液的伤口如:腿部溃疡和压疮；也用于浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区伤口、手术后伤口以及皮肤擦伤。3.减压贴主要用于压疮的预防和治疗。4.蝶型贴主要用于难以固定部位的压疮的预防和治疗。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
